正确答案:

与其他抗生素有交叉耐药性

C

题目:案例摘要:患者,男性,18岁,农民。因脓性指头炎没有及时治疗,伴弛张性高热,39~40℃,来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

解析:5.万古霉素是窄谱抗生素,主要对革兰阳性菌有效,对厌氧菌和革兰阴性细菌无效。万古霉素通过抑制细菌细胞壁的合成而发挥速效杀菌作用,作用部位与青霉素类及头孢菌素类不同,因此没有与其他抗生素的交叉耐药。万古霉素主要用4个方面的感染治疗:首先是耐药菌感染的治疗(对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染);另外也用在难辨梭状芽孢杆菌的抗生素耐药性的伪膜性肠炎的治疗;还可以用于治疗结肠炎和肠道炎症;还经常用于安装心脏导管、静脉导管等装置时的预防感染。万古霉素有肾毒性和耳毒性,由于万古霉素是在其他抗生素对病菌无效时才会被使用,也就是所谓的最后一线药物,因此很少出现耐药细菌,但由于抗生素过于滥用,已出现了可抵抗万古霉素的细菌,如万古霉素抗药性肠球菌(VRE)。

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