正确答案:

妊娠期高血压疾病 慢性高血压疾病 慢性肾疾病 妊娠晚期孕妇长时间仰卧位

ABCD

题目： 孕妇40岁，孕5产0，孕30周，妊娠期高血压疾病，规律产前检查，经药物治疗血压控制在150～160/90～100mmHg，今日在来医院检查的路上突然出现腹痛，并且逐渐加剧，急诊室就诊。检查发现少量阴道流血，腹部触诊，子宫比妊娠周数稍大，宫缩5～15分钟1次，宫缩强度"+"，宫缩间歇时子宫放松不完全，单胎，胎儿头位，胎心率130次/分。

解析：妊娠期高血压疾病，尤其是重度妊娠高血压前期、慢性高血压、慢性肾病的孕妇，由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿，致使胎盘与子宫壁分离，造成胎盘早剥。另外，妊娠晚期长时间仰卧位，妊娠子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂，形成胎盘后血肿，导致胎盘剥离。因此，此题的正确选项是A、B、C、D，其中关键正确选项是A、B、C；错误选项是E、F。

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