正确答案:

泼尼松每日40mg，每周递减10mg，共4周

A

题目：男性，35岁。发现HBsAg(+)3年，平时无不适，为确定有无乙型肝炎，病人来院门诊。

解析：2.本例肝活检，组织学上有碎屑状坏死，界板破坏，出现桥状坏死及被动间隔形成，病理诊断属于中度慢性活动性肝炎。慢性迁延型肝炎临床上病程超过半年，病理上炎症可局限在小叶内，肝细胞变性坏死，门管区基本正常；或小叶内炎症反应及变性坏死轻微，门管区纤维细胞向小叶内伸展形成间隔，但不形成假小叶，亦可表现为门管区有大量炎症细胞浸润，但无界板破坏和碎屑状坏死。慢性重症肝炎有广泛碎屑状坏死，累及多数小叶，破坏小叶完整性，与早期肝硬化有时难以区别。亚急性重症肝炎，光镜下有亚大块坏死及桥状坏死形成，网状支架塌陷，间隔增宽，成纤维细胞增生，易发展为肝硬化。早期肝硬化在病理上主要表现为肝小叶纤维支架破坏，再生结节及假小叶形成。 3.病人经过正规内科治疗半年，病情无好转，ALT反复波动，AST:ALT>0.5:1，黄疸不退，IgG升高，RF(+)，结合病理属于轻型慢性活动性肝炎，伴自身免疫功能紊乱，故可试用免疫抑制剂，疗效较肯定的药物有泼尼松、硫唑嘌呤、强力宁、巯基嘌呤等。胸腺肽、免疫核糖核酸、左旋咪唑、香菇多糖、白细胞介素Ⅱ等亦有免疫调节功能，但临床疗效尚难肯定。干扰素亦有免疫调节作用，但更主要的是通过阻断病毒繁殖与复制而起到抗病毒作用。无环鸟苷、阿糖胞苷、聚胞苷均为抗病毒药物。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下关于单纯疱疹病毒性脑炎的正确描述是( )

是中枢神经系统最常见的病毒性感染

单纯疱疹病毒是嗜神经DNA病毒

成人患者多由单纯疱疹病毒( HSV)一I型感染

HSV-Ⅱ型感染多见于新生儿或性接触传播

[多选题]莱姆病治疗药物为

头孢曲松

青霉素

阿莫西林

阿奇霉素

[多选题]手足口病一般治疗原则包括

隔离，避免交叉感染

适当休息

清淡饮食

做好口腔和皮肤护理

[多选题]下列抗结核药物中哪项属于杀菌剂

异烟肼

利福平

链霉素

吡嗪酰胺

解析：异烟肼和利福平为全杀菌剂，对细胞内外的结核杆菌都能起到杀菌作用，链霉素只能在偏碱的环境中起到杀菌作用，对细胞内结核杆菌无效，吡嗪酰胺只在偏酸环境中才有杀菌作用，所以链霉素和吡嗪酰胺是半个杀菌剂。而乙胺丁醇、对氨基水杨酸、氨硫尿等都是抑菌剂。

[多选题]肝主疏泄，主要表现在（ ）

调畅气机

助脾运化

条达情志

调节生殖功能

[多选题]正常粪便检查不正常的是

可见红细胞

一天两次排便，300～600S／次

可见少量肠黏膜上皮细胞

[多选题]经络的生理功能是（ ）

调节机能平衡

感应传导

通行气血，濡养脏腑组织

沟通表里上下

联系脏腑器官

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