正确答案:

右归丸加减

D

题目：患者王××，男，59岁。吞咽困难四月余，开始不能进食固体食物，后发展至水饮难入，出现面色㿠白，精神疲惫，形寒肢冷，面浮足肿，脘腹胀满，舌质淡，苔白，脉沉细而弱。

解析：本病气虚阳微型噎膈，证机概要——脾肾阳虚，中阳衰微，温煦失职，气不化津。治法——温补脾肾。代表方——补气运脾汤合右归丸加减，本方补气健脾运中，适用于脾肾阳虚，中阳衰微之噎膈证。常用药——人参、黄芪、茯苓、甘草、大枣—补气运脾，半夏曲、陈皮、生姜、砂仁—和胃降逆，旋覆花、代赭石—降逆止呕 附子、干姜—温补脾阳。右归丸具有温补肾阳，填精止遗之功效。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。故正确答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者素体虚弱，自汗易感冒，近2年呼吸困难，动则气喘，呼多吸少。诊为

肾不纳气

解析：肾不纳气：久病咳喘，呼多吸少，气不得续，动则喘甚。缘于久病由肺及肾，肾气亏虚，摄纳无权，气不归元所致。腰膝酸软，肾虚骨骼失养。自汗神疲，声音低怯，舌淡苔白，脉沉弱。

[单选题]“中焦如沤”是描绘

脾胃等脏腑消化饮食物的生理过程

解析：《灵枢·营卫生会》说：“中焦……此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身。”并概括中焦的功能为“中焦如沤”。沤，是浸泡的意思。所谓“如沤”，是形容中焦脾胃腐熟、运化水谷，进而化生气血的作用，使营养物质通过肺脉的输布以化生营气。故正确答案为D。

[单选题]蔡某，男，43岁。劳累后出现低热数年，近来每日低热，上午为著，伴头痛头晕，倦怠乏力，气短懒言，自汗，舌淡，脉虚。其证型是

气虚发热

解析：患者劳累后低热，伴倦怠乏力，气短懒言，自汗，舌淡，脉虚，符合气虚发热证的证候特点。

[单选题]患者，男，58岁。胸满而痛，遇冷易诱发，伴下利，口不渴，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细而弦。治疗应选用

理中丸

解析：理中丸温中祛寒，补气健脾。脾胃虚寒，自利不渴，呕吐腹痛，不欲饮食，中寒霍乱，阳虚失血，胸痹虚证，病后喜唾，小儿慢惊。根据主症，辨为胸痹脾阳虚证，故正确答案为E。吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕；肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲呕，或呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满脘痛，巅顶头痛，畏寒肢凉，甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。厚朴温中汤温中理气，燥湿除满。治脾胃虚寒，心腹胀满，及秋冬客寒犯胃，时作疼痛。小建中汤温中补虚，和里缓急。主治腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。大建中汤温中补虚，降逆止痛。中阳衰弱，阴寒内盛之脘腹剧痛证。腹痛连及胸脘，痛势剧烈，其痛上下走窜无定处，或腹部时见块状物上下攻撑作痛，呕吐剧烈，不能饮食，手足厥冷，舌质淡，苔白滑，脉沉伏而迟。

[单选题]哪一书，将痢疾称之为"滞下"

《千金要方》

[多选题]肺胀典型的临床表现有

胸部膨满

胀闷如塞

咳喘上气

痰多、烦躁、心悸

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