正确答案: 体温过低
B
题目:早产儿,生后3天,食欲差,哭声低,测体温34.5℃,下肢出现硬肿,皮肤发凉,心音低钝,心率100次/分;其首优的护理诊断为
解析:该患儿为新生儿硬肿症,护理诊断为 (1)首先为体温过低 与早产、寒冷、感染、窒息等因素有关。 (2)营养失调,低于机体需要量 与吸吮无力,热量摄入不足有关。 (3)有感染的危险能 与免疫功能低下有关。 (4)潜在并发症——弥漫性血管内凝血 与微循环障碍有关
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]担架转运患者行走时,应
足在前,头在后
[单选题]重度缺氧患儿的给氧浓度为
50~60%
解析:缺氧给氧30%?40% (2?4L/min)为宜。严重缺氧时可达50~60%(6?8L/min)。
[多选题]下列属于半污染区的场所是
医办室
护办室
病区内走廊
检验室
解析:有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区。如医护办公室、检验室、治疗室、内走廊及出院卫生处置室等。故选ABCD。
[单选题]抗结核治疗两阶段疗法中,强化治疗阶段是指
用3~4种杀菌药物
解析:抗结核治疗:强化治疗阶段需联合使用3~4种杀菌药物,目的在于迅速杀灭敏感菌及生长繁殖活跃的细菌与代谢低下的细菌,防止或减少耐药菌株的产生,此为化疗的关键时期。此阶段一般需3~4个月,短程疗法需2个月。巩固治疗阶段一般需12~18个月,短程疗法需4个月。【该题针对“专业知识-结核病患儿的护理(概述)、治疗要点”知识点进行考核】
[单选题]患儿男,母乳喂养,体重8kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是( )
8~9个月
解析:因为7到12个月的体重约为6加上月龄乘以0.25,因此得出年龄为8个月。且8~9个月可用双上肢向前爬,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节。
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