正确答案:

毒陷心肝证 邪毒闭肺证 毒染痘疹证

CDE

题目：水痘变证属于

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[单选题]女婴，10个月，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC2.0×10/L，Hb75g/L，血涂片可见RBC大小不等，以大RBC多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B100U/kg，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3.2×10/L，Hb95g/L，此种情况应属于

正常治疗反应，维持原有治疗

[单选题]蛲虫病的预防措施不包括

每年预防性口服灭虫药物

解析：考查蛲虫的防治方法。蛲虫病的预防措施包括在集体儿童机构，开展普查普治及进行卫生宣教工作；培养良好的卫生习惯；注意环境卫生，对集体儿童机构勤用湿扫法打扫室内或紫外线消毒，玩具消毒。本题题眼为蛲虫病的特点及预防。

[单选题]下列不属于传化之腑的是

胆

解析：《素问·五脏别论》将胃、大肠、小肠、三焦、膀胱五个腑以其"泻而不藏"，归为传化之腑。

[单选题]患儿，3岁。常自汗出，寐中汗多，以头为主，齐胸而返，面色少华，易患感冒。其证候是

肺卫不固

解析：肺卫不固证以自汗为主，或伴盗汗，以头部、肩背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒。故本证属汗证之肺卫不固证。

[单选题]患儿，2岁。食少纳呆，易发脾气，大便不调，有酸臭味，尿如米泔。查体：形体略瘦，体重10kg，毛发稀疏，面色少华，舌淡红苔薄白。应首先考虑的是

营养不良疳气

解析：营养不良的临床表现及分度。同上题。厌食证形体可稍偏瘦但精神尚好，活动自如。本证有易发脾气，毛发稀疏等症，故选C。本题题眼为疳证及厌食的鉴别诊断及疳证的分期诊断。

[单选题]一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第二天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内出血部位最可能为

脑室内和脑室管膜下出血

解析：脑室周围一脑室内出血多见于早产儿，大部分在出生3天内发病，最常见症状为拥抱反射消失，肌张力低下，淡漠及呼吸暂停。硬脑膜下出血多数为产伤致的天幕、大脑镰撕裂和大脑表浅静脉破裂所造成的急性大量出血，在数分钟或几小时内神经系统症状恶化、呼吸停止而死亡；亚急性者，在出生24小时后出现症状，以惊厥为主，有局灶性体征，如偏瘫、眼斜向瘫痪侧等。原发性蛛网膜下腔出血起源于蛛网膜下腔内的桥静脉，典型症状是在生后第2天发作惊厥，发作间歇情况良好，大多数预后良好。小脑出血多发生在胎龄<32周的早产儿，常合并肺透明膜病、肺出血，临床症状不典型，大多数有频繁呼吸暂停，心动过缓，最后因呼吸衰竭死亡。

[单选题]最能准确反映肾小球滤过率的指标是

内生肌酐清除率（Ccr）

解析：BUN受饮食蛋白和组织蛋白分解的影响较大，在肾小球滤过率低于正常50%～60%时BUN才会升高；Scr在GFR降至正常的70%以下才会升高。尿溶菌酶、NAG、y-GT均为衡量肾小管功能的指标。

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