正确答案: 新生儿颅内出血
D
题目:足月臀位产儿,生后即不安,前囟饱满,唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分,最可能的诊断是
解析:患儿为臀位产儿,是新生儿颅内出血的高危因素。新生儿颅内出血常见症状:①意识改变:易激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②呼吸改变:增快或减慢,不规则或暂停;③颅内压增高表现等。根据患者的临床特点,考虑该患儿诊断为新生儿颅内出血,应选D。解题关键:清楚新生儿颅内出血的临床表现。
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[单选题]系统性红斑狼疮的发病与下列哪项无关
败血症
[单选题]胎膜早破是指
胎膜在临产前破裂
[单选题]下列药物中,通过扩张动脉和静脉减轻心脏负荷的是
硝普钠
解析:哌唑嗪可同时扩张动脉和静脉,降低心脏前负荷与后负荷,使左心室舒张末压下降,改善心功能,治疗心力衰竭起效快。螺内酯为醛固酮受体拮抗药,通过排钠排水减轻心脏的负荷,缓解淤血症状;美托洛尔为β受体阻滞药,可对抗代偿机制中交感神经兴奋性增强;地高辛为洋地黄类,可增强心肌收缩力,抑制心脏传导系统。
[单选题]最容易引起听神经损害的是
链毒素
解析:常用化疗药物:WHO推荐的抗结核基本药物有六种。①异烟肼:全效杀菌药,为首选药物,大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎和肝损害;②利福平:全效杀菌药,是用于耐药菌感染和短程治疗的主要药物,但可出现可逆性肝损害;③链霉素:半效杀菌药,可引起听神经损害,婴儿慎用;④吡嗪酰胺:半效杀菌药,为短程化疗的主要药物之一,但可引起肝损害、高尿酸血症、关节痛等;⑤乙胺丁醇:抑菌药,适用于年长儿,与其他抗结核药物合用可延迟耐药性的产生,但可引起球后视神经炎,停药后可消失;⑥乙硫异烟胺:抑菌药,口服吸收快,80%可渗入脑脊液,但可出现消化道反应。
[单选题]1岁小儿,因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿,遵医嘱使用20%的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是
迅速降颅压,预防脑疝
解析:甘露醇适用于组织脱水药,用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
[单选题]患者男,50岁,肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg,患者情绪高度紧张,诉说有濒死感,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是
恐惧
解析:患者入院后情绪高度紧张,诉有濒死感,其主要的心理问题是对疾病的恐惧(B对ACDE错)。
[单选题]患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是
加固导管,继续治疗,维持导管通畅
解析:用平车护送患者时,途中应继续吸氧、输液治疗,并防止导管脱落、折叠,保持通畅。
[单选题]预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是( )
充分做好术前准备
解析:预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象,最重要的措施是充分做好术前准备。
[单选题]羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于
300ml
解析:正常足月妊娠的羊水量约为1000ml。凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者称为羊水过多,妊娠足月时羊水量少于300ml称为羊水过少。
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