正确答案:

葡萄糖盐水、氯化钾溶液

E

题目：女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol／L，动脉血pH7.5，首选补液种类应为

解析：该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项提示乙肝病毒感染，病毒复制并具有较强烈传染性( )。

乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)

解析：本题考查要点是“乙型肝炎病毒e抗原的临床意义”。乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)是HBV复制的指标之一，位于HBV病毒颗粒的核心部分。阳性见于：①乙型肝炎活动期。在HBV感染的早期，HBeAg阳性表示血液中含有较多的病毒颗粒，提示肝细胞有进行性损害和血清具有高度传染性；若血清中HBeAg持续阳性，则提示乙型肝炎转为慢性，表明患者预后不良；②乙型肝炎加重之前，HBeAg即有升高，有助于预测肝炎病情；③HBsAg和HBeAg均为阳性的妊娠期妇女，可将乙型肝炎病毒传播给新生儿，其感染的阳性率为70%～90%。因此，本题的正确答案为D。

[单选题]粉末直接压片时，既可作稀释剂，又可作黏合剂，还兼有崩解作用的辅料是

微晶纤维素

解析：在片剂的生产过程中，除了加入主药成分以外，需加入适当的辅料才能制成合格的片剂。淀粉是最常用的片剂辅料，常用玉米淀粉作为填充剂，其外观色泽好、吸湿性小、价格便宜，性质稳定但可压性差，不宜单独使用，常与可压性好的精粉、糊精混合使用。糊精主要用作填充剂，具有较强的黏结性，极少单独使用。精粉作为填充剂其特点为黏合力强，可使冲剂硬度增加，表面光洁美观；缺点为吸湿性较强，长期贮存硬度变大，一般不单独使用。氢氧化铝用作助流剂和干黏合剂。微晶纤维素作为填充剂，具有良好的可压性，有较强的结合力，压成的片剂有较大硬度。可作为粉末直接压片的干黏合剂使用。另外片剂中含20%微晶纤维素时崩解较好。

[单选题]会引起可逆前庭反应的药物是

米诺环素

解析：米诺环素为高效、长效的半合成四环素。抗菌活性比四环素强2～4倍。不良反应与其他四环素相同。但能引起可逆性前庭功能紊乱（呈剂量依耐性，女性比男性多见),表现为眩晕、茸鸣、共济失调伴恶心、呕吐等。常发生于最初几次剂量时，停药24～48小时后可恢复。另一半合成的四环素类抗生素去甲金霉素也会引起可逆前庭反应。

[单选题]患者男性，55岁，进餐时出现呕血，鲜红色，量约1000ml，感头晕、心悸。肝硬化7年，冠心病史5年。考虑食管胃底静脉曲张破裂出血。不宜选用的药物是

垂体后叶素

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血不宜选用的药物为垂体后叶素。故选D

[单选题]不应餐前服用的药物是

阿司匹林

解析：刺激性药物，如阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛、咖啡因等，宜餐后服。大多数降糖药宜餐前服用。多潘立酮等促胃肠动力药；胃肠解痉药如溴丙胺太林、颠茄合剂；乳酸菌素等助消化药；硫糖铝等胃黏膜保护剂均应饭前服用。

[单选题]可获得药学信息的途径有

商业渠道、参加学术活动、深入临床实践

解析：获得药学信息的途径有商业渠道、参加学术活动、深入临床实践

[多选题]通过影响微管蛋白装配从而产生抗肿瘤活性的药物是

紫杉醇

长春新碱

长春花碱

依托泊苷

解析：干扰微管解聚形成的药物有两大类：长春碱类和紫杉醇类。紫杉醇类的代表药物是紫杉醇和多西他赛。 长春碱类代表药物是长春新碱和长春瑞宾。故选择ABCD。

[多选题]1972年Singer提出的流动镶嵌模式的生物膜构成包括

类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连构成双分子层（对称膜）

膜上镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动

在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道

解析：流动镶嵌模式认为细胞膜是由流动着的液态类脂双分子层构成膜的基本骨架。即两个类脂质分子（主要是磷脂）尾尾相连，脂质分子的极性部分露于膜的外面，非极性部分向内形成疏水区，形成对称的膜结构。膜中镶嵌着具有各种生理功能的蛋白质，蛋白质可发生侧向扩散运动和旋转运动。磷脂中的脂肪酸不饱和程度高，熔点低于正常体温，呈液晶状态，故双分子层中的分子具有流动性。在细胞膜分子间及膜蛋白质分子内存在细微的含水孔道，微孔的直径因其部位不同而不同。

[多选题]属于心阴虚和肝阴虚共证的有（ ）

潮热盗汗

口干

舌红少津

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