正确答案:

阴道病灶活检

D

题目：女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。

解析：2.滋养细胞肿瘤阴道转移灶极易出血，应避免单纯为明确诊断而行活检。大多数阴道病灶可通过全身化疗消失，无需特殊处理。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于月经的描述，下述叙述错误的是

月经血量一般在100ml左右

解析：月经是生殖功能成熟的外在标志之一。月经初潮年龄多在13～15岁。出血的第一日为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，一般为28～30天。月经持续时间多为3～5天，月经量一般50ml左右，多于80ml即为病理状态。月经血色呈暗红，除血液外尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。月经血的主要特点是不凝固，偶尔亦有些小凝血块。大多数妇女在月经期无特殊症状。

[单选题]输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是

甲氨蝶呤(MTX)

[单选题]女，26岁，结婚2年，自然流产3次，宫腔镜检查可见双侧输卵管开口，宫底部向内突出。最可能的诊断是

双角子宫

[单选题]24岁初产妇，末次月经记不清，行产科检查，量腹围94cm，宫高33cm（宫底在脐与剑突之间），胎头入盆，胎心位于脐右下方，其孕周为

孕40周

[单选题]臀位阴道分娩，胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是

8分钟以内

[单选题]女，28岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70/50mmHg，脉搏50次／分。此时应首先给予

阿托品静脉注射

解析：人工流产综合反应指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。其发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品，效果满意。结合此患者临床表现，考虑为人工流产综合反应，应予以阿托品静脉注射。

[单选题]外阴硬化性苔藓的确诊方法是

病理检查

解析：一般根据临床表现作出诊断，病理检查是唯一最后诊断方法，

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