正确答案:

应用升压药 输入冰冻血浆 面罩正压给氧 立即停用催产素 纠正酸中毒可用碳酸氢钠500m 抗过敏可用地塞米松

ABCDEF

题目:女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。

解析:前置胎盘处理原则是抑制宫缩、 止血、 纠正贫血和预防感染。 根据阴道流血量、 有无休克、 妊娠周数、 产次、 胎位、 胎儿是否存活、 是否临产及前置胎盘类型等综合做出决定。出血多、休克征象出现时,应立即停用催产素,抗休克处理的同时,人工破膜, 破膜后, 胎头下降压迫胎盘前置部位而止血, 并可促进子宫收缩加快产程。 若破膜后胎先露部下降不理想, 仍有出血或分娩进展不顺利, 应立即改行剖宫产术。手术应当由技术熟练的医生实施。 术前积极纠正贫血, 预防感染等, 备血, 做好处理产后出血和抢救新生儿的准备。故全选。

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