正确答案:

换用替诺福韦抗病毒治疗，准备人工肝治疗，咨询肝移植手术

G

题目： 患者男性，42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0～40U/L)，谷草转氨酶(AST) 45 U/L(0～45U/L)，总胆红素(TBIL) 29μmol／L，乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)。丙型肝炎病毒( HCV)抗体（一）；人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体（一）。既往无肝炎病史，无乙型肝炎家族史。曾患抑郁症5年，现口服抗抑郁药盐酸帕罗西汀片75mg，1次／天。不饮酒。爱人及子女体健。

解析：因患者出现耐药后未及时调整抗病毒治疗，导致各项指标恶化，PTA低于40%，不除外肝功能衰竭，因此建议患者尽快联合抗病毒治疗，同时积极准备人工肝治疗。根据文献报道的临床研究结果，拉米夫定耐药患者加用替诺福韦和换用替诺福韦的疗效和安全性差异无统计学意义。因此，G选项为最佳答案。

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延伸阅读的答案和解析：

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手背或上臂内侧

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与其他RNA病毒类似，流感病毒的转录和复制主要在细胞质中进行

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内生性软骨瘤

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P′-R>0．12s

P'波提前出现

代偿间期不完全

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黄芪

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主要是通过与细胞膜融合或经吞饮作用进入细胞

解析：HCMV主要是通过与细胞膜融合或经吞饮作用进入细胞。

[单选题]下列关于肺新型隐球菌病的说法正确的是

咳嗽、胸痛常见，咯血少见

解析：关于肺新型隐球菌病的说法正确的是咳嗽、胸痛常见，咯血少见。

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肘横纹至腕横纹的距离是12寸

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