正确答案: 伤寒
D
题目:男孩,10岁,发热10天,不咳,纳差,便秘。体检:T 39.6℃,神萎,咽微红,浅表淋巴结成黄豆大小,心率80次/分钟,心音低钝,肝肋下2cm,剑下2.5cm,胸腹可见淡红色斑丘疹。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]如肾活检见肉芽肿性炎症,伴坏死性血管炎,可诊断为
韦格纳肉芽肿病
[单选题]哪种药物可能加重上述发作
卡马西平
解析:D。卡马西平(CBZ)主要不良反应头晕、皮疹、白细胞减少、肝功能损害等。
[单选题]6岁小儿,因咳嗽1周后,伴尿量少,水肿,逐渐加重20天入院,无肉眼血尿。入院时血压13.3/9.3 kPa(100/70mmHg),全身明显水肿,有腹水。尿蛋白(++),白细胞0~1/HP,红细胞0~2/HP(离心法),血胆固醇360mg/dl,总蛋白4.5mg/dl,白蛋白占35%,尿素氮24mg/dl。经抗感染、利尿、肾上腺皮质激素治疗,2周后肿退,尿蛋白转阴,尿素氮降到16mg/dl。考虑诊断为
单纯性肾病
[单选题]儿童皮肌炎的治疗首选药物是
糖皮质激素
解析:皮肌炎(JDM)属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎,如果发病年龄小于16岁,则称为儿童皮肌炎。与成人皮肌炎一样是一种主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害,也可伴发各种内脏损害。糖皮质激素是控制儿童皮肌炎炎症的首选药物。
[多选题]治疗中经常选择下列哪些辅助检查
胸部X线平片
心电图和超声心动图
血气分析
解析:根据临床特点最符合呼吸道合胞病毒肺炎。为明确病原诊断,首先考虑做病原学检查。在病程中病孩出现病情加重,在出现呼吸极度代偿,发绀,心率增快,伴两侧肺部体征不对称时,单纯心衰、呼衰均难以解释全部情况,而肺部并发症气胸能解释全部表现。
[多选题]结核感染用抗结核药物治疗,下列哪项是正确的()
INH10mg/(kg•d),6~9个月
解析:标准答案:C
[单选题]继发性高血压不见于
艾迪生病
解析:艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低,尿钠排量增加,慢性失钠,脱水,血容量下降,心排出量减少,故艾迪生病人多为低血压。
[单选题]首选治疗方案是
利尿、降压、镇静、吸氧
[单选题]应密切观察最可能发生的常见并发症是
肺炎
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