正确答案: 足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C
题目:胎龄38周出生的新生儿,出生体重2.4kg,生后8天出现皮肤、巩膜黄染,反应差,拒食。体格检查:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧发硬,血白细胞25×109/L,中性粒细胞75%,血胆红素220μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶25U/L。最可能的诊断是
解析:患儿胎龄大于37周,出生体重小于2500g,诊断足月小样儿成立。生后第8天出现吃奶差、低体温、黄疸、肝脾大、血常规高,中性粒增高为主诊断新生儿败血症成立。患儿体温低,伴有双侧大腿及小腿外侧发硬,诊断新生儿硬肿症成立。
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新生儿行为神经评分法
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肺炎球菌
解析:毛细支气管炎病原主要为病毒。
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禁止接受各种预防接种
[多选题]女孩18个月,因腹泻,呕吐2天而入院。经补液纠正脱水及酸中毒后出现下列现象,属于低钾血症的表现是
腹胀
全身乏力
肌腱反射不易引出
心电图有U波及Q-T时间延长
解析:ACDE。低钾血症表现神经肌肉兴奋性降低;心律失常、血压降低、甚至心力衰竭;心电图T波增宽、出现U波、Q-T间期延长等。
[单选题]女婴,3个月,早产儿,人工喂养,上周患感冒,流涕,家长给服用小儿速效感冒灵。今突然抽搐,持续5分钟,体温37.5℃,面色可,前囟2cm×2cm,平,有枕秃,心肺无异常,肝刚及,巴氏征阳性
血钙.磷.碱性磷酸酶 对下列病例最有利诊断的检查是:
[单选题]营养性缺铁性贫血患儿,发热、咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿,血 RBC3×1012(上标)/L,Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴,口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热,网织红细胞不上升,血象无改变,最佳治疗选择是
肌注右旋糖酐铁
解析:A。注射铁剂:其适应证是:①诊断肯定但口服铁剂后无治疗反应者;②口服后胃肠反应严重,虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者;③由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。该患儿符合第一条,而且尚不够输血指征。
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