正确答案:

尿崩症

E

题目：患儿男，10岁。多饮，尿量4000一5000mL／d 1个月。查体：生长发育正常，皮肤干燥，小便常规阴性。尿比重为1．005，血渗透压300mmol／L，血钠145mmol／L。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下符合急性血管内溶血的是

起病急，黄疸明显

解析：A。急性血管内溶血的是特点之一是起病急，黄疸明显，常见血红蛋白尿。

[单选题]严重贫血患儿(血红蛋白38g／L)发生呼吸道疾患，PaO240mmHg，以下哪一项症状是正确的

不会发生发绀

解析：当毛细血管血液中的还原血红蛋白超过50g／L(5g／dl)时，致皮肤、黏膜呈青紫颜色，出现发绀。但在重度贫血患者，如血液中血红蛋白量低于50g／L时，即使全部变为还原血红蛋白也不致引起发绀。

[单选题]过敏性紫癜的并发症中，需要外科处理的临床情况有

肠套叠

解析：过敏性紫癜患儿多数预后良好，但少数重症患儿死于肠套叠和肠坏死，一旦出现外科情况，应紧急手术治疗。

[多选题]若新生儿于生后24小时内即出现黄疸，应首选哪项检查

检测母子血型

解析：【答案】D

[单选题]女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μmo]／L血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹软，肝脏肋下2cm，四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为

新生儿ABO血型不合溶血病

解析：依据病史新生儿血型不合溶血的可能性大。血型不合溶血只发生在母子血型不符的情况下，所以可能为ABO血型不合溶血，而不可能为Rh血型不合溶血病。

[单选题]如果检查结果显示APTT95秒，PT 12秒，考虑诊断可能是

血友病

[单选题]11个月女孩，因腹泻3天入院。大便每天10次左右，为稀水状，起病后有发热，39℃左右(肛温)，患儿今日起有烦躁，哭闹，面色红，口唇及舌干燥而烦渴，估计其情况为

高渗性脱水

解析：C。腹泻高热烦躁，哭吵，面色红，口唇及舌干燥而烦渴，估计其情况为高渗性脱水。

[单选题]生长激素部分缺乏

GH峰值8ΜG／L

[单选题](50～54题共用题干)

肾栓塞

解析：D。见于先天性心脏病或肾异常，形成赘生物栓子，发生栓塞，可表现为突然血尿、腰痛，肾区叩击痛。

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