正确答案:

获得性血友病B

D

题目： 男性，59岁，不明原因出现血尿。随后四肢不同部位发生皮下及肌肉出血，凝血酶原复合物治疗有效。既往无出血史，家族史阴性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列疾病中凝血酶原时间延长的是

无纤维蛋白原血症

解析：凝血酶原时间测定反映外源性凝血系统因子的活性，无纤维蛋白原血症导致共同途径中，不能有纤维蛋白形成，PT时间延长。

[单选题]瑞氏染色下，红细胞中的嗜碱性点彩颗粒为

胞质内出现大小不一、数量不等的蓝黑色点状物

解析：瑞氏染色后，胞质内出现形态不一的蓝色颗粒（变性RNA），未属于未成熟红细胞，颗粒大小不一，多少不等。

[单选题]铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是

网织红细胞数上升

[单选题]纤维蛋白(原)降解产物的生理功能是

抑制血液凝固

解析：纤维蛋白（原）降解机制：PL不仅降解纤维蛋白，而且可以降解纤维蛋白原。PL降解纤维蛋白原产生X片段、Y片段及D、E片段。降解纤维蛋白则产生X＇、Y＇、D＇、E＇片段。上述所有的片段统称为纤维蛋白降解产物（FDP），FDP有抑制血液凝固的作用。

[单选题]女性，26岁，孕16周。血常规结果示：Hb96g／L,MCV(fl)72,MCH(pg)24,MCHC(g／L)301。血清铁28.9μmol／L，血清总铁结合力为70μmol／L，转铁蛋白饱和度34%。则此患者最有可能导致贫血的原因是

地中海贫血

解析：从血常规结果可看出是小细胞低色素性贫血，排除D、E两个答案。血清铁28.9μmol／L，血清总铁结合力为70μmol／L，转铁蛋白饱和度34%，均在正常值范围内，可排除A、B答案，故本题选C。地中海贫血可导致小细胞低色素性贫血，很多携带者在怀孕时发现。

[单选题]颗粒管型的形成原因之一，是来自血浆中不同的

蛋白质及细胞崩解物

解析：依据颗粒管型的颗粒来自崩解变性的细胞残渣、血浆蛋白及其他物质。

[多选题]多发性骨髓瘤血清大量M蛋白的诊断依据为

IgG>35g/L

IgD>2g/L

IgE>2g/L

[单选题]β-葡萄糖脑苷脂酶的活性对下列哪些病的诊断有决定性意义

戈谢病

解析：β-葡萄糖脑苷脂酶的活性对戈谢病的诊断有决定性意义。

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