正确答案:

证属心气阴两不足 治用益气养阴活血通络 方选生脉散合人参养荣汤 可酌情加入活血之药

ABCE

题目：患者心胸部隐痛阵作，胸闷气短，动则气喘加重，倦怠乏力，自汗出，舌质淡红，舌体较胖边有齿痕，脉细。以下处理正确的是

解析：患者心胸部隐痛阵作，辨证当为胸痹，心气不足，鼓动血液无力，心脉失养，故胸痛隐隐，时作时休；汗为心液，心气不足则自汗出，气喘加重，倦怠乏力，而舌体较胖边有齿痕，脉细亦提示气阴不足，故患者为胸痹之心气阴不足证，治以益气养阴活血通络，生脉散可益气养阴，人参养荣汤益气补血、养心安神，酌加活血之药，可活血通络，综上，选择ABCE。避错：本题易错选D。需注意血府逐瘀汤，活血化瘀，行气止痛，主治胸中血瘀证，症见胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。与患者症状不符，故排除。

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辨标本

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解析：眩晕一辨脏腑，二辨虚实，三辨标本，四辨体质阴阳。综上，选择ABCE。避错：本题易错选D，但需注意寒热辨证多与外感病有关。眩晕一辨脏腑，其病位虽在清窍，但与肝、脾、肾三脏功能失常关系密切。二辨虚实，眩晕以虚证居多，病久常虚中夹实，虚实夹杂。三辨标本，眩晕以肝肾阴虚、气血不足为本，风、火、痰、瘀为标。四辨体质阴阳。故应排除D。

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