正确答案:

血钠的上升速度应＜12 mmol·L-1·24 h-1 具有脱髓鞘病变易患性的个体，血清钠上升速度应当更慢

BD

题目：应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症患者，为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变，下列措施正确的有

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于原发性胆汁性肝硬化的描述，正确的是

主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎

黄疸进行性加重提示预后不良

终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗

[多选题]静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的适应证包括

年龄18~80岁

急性缺血性卒中发病4.5 h内（到治疗前）

NIHSS＞4分（至少有肌力得分）

[多选题]方颅可见于

佝偻病

先天性梅毒

[多选题]梅毒性主动脉关闭不全特征性杂音是

心尖区闻及Austin—Flint杂音

胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音

杂音呈音乐性或海鸥音

伴舒张期震颤

解析：体征包括心尖波动向左下方移位，叩诊心浊音界向左下扩大。听诊特点有：①胸骨右缘第2肋间闻及响亮、高调舒张期吹风样杂音，而风湿性主动脉瓣关闭不全杂音以胸骨左缘第3肋间最明显（后者因心心脏顺时针转位）。②杂音可响亮，音乐性或海鸥音样，伴舒张期震颤。③主动脉根部扩大，经瓣环喷射血流量大以及瓣环的钙化使患者虽无主动脉瓣狭窄但可出现响亮的收缩期喷射性杂音，以胸骨右缘第2肋间最明显，向颈部传导可伴震颤；杂音以收缩早期为主，此与风湿性主动脉瓣狭窄中、晚期增强者不同。同时可闻及动脉收缩早期喷射音。④陈有Austin－Flint杂音，该杂音不伴收缩期前增强及第一心音亢进等，可与风湿性二尖瓣狭窄相鉴别。⑤严重反流可出现明显周围血管征，如脉压增大、水冲脉、枪击声、毛细血管搏动征、Duroziez征、De Musset征等。

[多选题]患者男性，14岁。因“关节痛2周、腹痛伴黑便3天”入院。查体：双下肢对称成片状小出血点，尿常规发现蛋白质（++）、潜血（+++）。该患者应接受的检查包括

尿蛋白/肌酐比值

肾功能检查

尿沉渣镜检

[多选题]下列关于心脏传导系统的描述正确的有：

心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束和左、右束支及浦肯野纤维等

窦房结是心脏的正常起搏点

窦房结和房室结间由结间束连接

[多选题]目前某些病因引起的难治性癫痫可以用手术治疗，其中常见的病因有（ ）

海马硬化

大脑皮质发育不良

发育性肿瘤

[多选题]血尿时尿三杯试验，第三杯血尿，病变在

后尿道

膀胱三角区

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