正确答案: 血培养 抗链球菌溶血素O试验 免疫荧光检测伯氏疏螺旋体抗体 红细胞沉降率 自身免疫性抗体
BDEGH
题目: 患者男,35岁,因“皮肤红疹伴关节痛20 d,发热2 d”来诊。患者于20 d前外出游玩时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮损逐渐向外扩展成斑片,中央部分呈消退倾向,并出现全身不适和膝、踝、肘等关节疼痛,以膝关节为甚,呈游走性,活动后明显加重,予阿司咪唑(息斯敏)等抗组胺药物治疗,症状无改善。近2 d来,出现发热、畏寒、头痛、食欲减退,尿、粪基本正常。否认关节炎、肝炎、结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:T 39 ℃,P 105次/min,R 20次/min,BP 120/70 mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退,无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心、肺、腹及神经系统未见明显异常;四肢近端肌肉轻度压痛、膝、踝、肘等关节活动良好,浮髌试验(-)。
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[多选题]日本血吸虫病易感人群的特点是
农民、渔民为多
5岁以下儿童感染率低
感染季节在夏秋季,感染后有部分免疫力
儿童初次大量感染常发生急性血吸虫病
解析:易感人群人群普遍易感,患者的年龄、性别、职业分布均随接触疫水的机会,以男性青壮年农民和渔民感染率最高,夏秋季感染机会最多,感染后有部分免疫力,无免疫力的非流行区的人如遭受大量尾蚴感染,则呈暴发流行。儿童初次大量感染也常发生急性血吸虫病。故B错误。
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