正确答案:

放置胸腔闭式引流管

A

题目:患者男,42岁,因“胸部外伤,严重呼吸困难、发绀2h”来诊。查体:P120次/min,BP90/60mmHg;气管左偏,右胸廓饱满,叩诊高调鼓音,呼吸音消失。

解析:张力性气胸的正规处理是在积气最高部位,放置胸膜腔引流管(通常是第2肋间锁骨中线),连接水封瓶。有时需用负压吸引装置,以利气体排出,促使肺膨胀。应用抗生素,预防感染。经闭式引流后,肺小裂口多可在3~7日内闭合。停止漏气24小时后,经X线检查证实肺已膨胀,方可拔除插管。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]临床死亡期的主要指征是 ( )
  • 心脏停搏

    呼吸停止

    反射消失

    瞳孔散大

  • 解析:临床死亡期:此期的主要指征为心跳、呼吸停止,瞳孔散大,各种反射消失,但各种组织 细胞仍有微弱而短暂的代谢活动

  • [多选题]移位菌群失调表现为
  • 横向转移

    纵向转移

    经血循环或淋巴循环向远处转移

  • 解析:移位菌群失调表现为:横向转移,纵向转移,经血液循环或淋巴循环向远处转移。

  • [多选题]男性内生殖器包括
  • 睾丸

    附睾

    输精管

    精囊

    尿道

  • 解析:外生殖器包括阴囊和阴茎;内生殖器包括生殖腺体(睾丸)、排精管道(附睾、输精管、射精管和尿道)以及附属腺体(精囊腺、前列腺和尿道球腺)。

  • [多选题]急性腹膜炎的常见并发症为
  • 腹腔脓肿

    粘连性肠梗阻

    急性呼吸衰竭

  • 解析:急性腹膜炎的常见并发症有粘连性肠梗阻、急性呼吸衰竭、腹腔脓肿

  • [单选题]病人X线片可见Codman三角,可能的诊断为
  • 骨肉瘤

  • 解析:骨肉瘤X线表现为成骨性、溶骨性或混合性破坏,病变多起于干骺端。因肿瘤生长及骨膜反应可见三角状新骨,称Codman三角,或垂直呈放射样排列,称"日光射线"现象。

  • [单选题]适用于吻合直径1mm以下血管和淋巴结的缝线是
  • 11-0

  • 解析:7-0的缝线用于缝合直径3mm以上的动、静脉、神经和肌腱;8-0或9-0的缝线适用于吻合直径1~3mm的血管;11-0的缝线适用于吻合直径1mm以下的血管和淋巴管。

  • [单选题]脓性指头炎若不及时处理可发生
  • 骨坏死骨髓炎

  • 解析:脓性脂头炎如不及时治疗,常可引起指骨缺血性坏死,形成慢性骨坏死骨髓炎。

  • [单选题]浅Ⅱ度烧伤的深度是
  • 达真皮浅层,部分生发层健在

  • 解析:浅二度烧伤(superficial partial thickness burns):伤及真皮表层,即生发层健在。

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