正确答案:

血压的变化 心率的变化

AB

题目:患者男性,67岁,既往高血压病病史20余年,未规范接受治疗。近半月来,患者出现头痛加重伴恶心,无呕吐,食欲缺乏,血压180/100mmHg(右上肢)、160/95mmHg(左上肢),心率72次/分。血肌酐272μmol/L),24小时肌酐清除率25.28ml/min;尿常规示:尿蛋白(++);肾动脉彩超示:左肾动脉重度狭窄或闭塞,右肾动脉主干狭窄(大于70%可能大)。患者收入院治疗。入院后行双侧肾CT及血管造影(CTA),结果显示:左肾动脉闭塞,右肾动脉中段重度狭窄。

解析:硝苯地平药物是钙离子拮抗剂,主要作用于入球小动脉,增加肾血流量,维持肾小球滤过压,对肾血管性高血压有明显的降压作用,但不减少脑、冠状动脉和肾的血流量。因此,对肾动脉狭窄所致高血压的患者,钙离子拮抗剂是首选药物,故该患者首选硝苯地平治疗。在服药期间,护士应观察药物作用的情况,针对血压的明显下降或波动是否为患者带来其他不适症状,做好及时应对和充分的处理措施。而钙离子拮抗剂有抑制心肌收缩及传导的作用,从而可能引起心率的减慢。故应注意观察患者血压和心率的变化,更安全平稳地达到降压效果。故此题A、B选项正确。

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  • 与自身免疫有关

    常有异物感,视力减退

    可出现复视、斜视

    严重突眼易继发角膜感染

  • 解析:浸润性突眼的描述与自身免疫有关,常有异物感,视力减退.可出现复视、斜视.严重突眼易继发角膜感染。

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