正确答案:

巨球蛋白血症 多发性骨髓瘤

CD

题目：男性，70岁，2个多月前出现双足底疼痛，感双足发冷，予改善微循环治疗后有所缓解，近日因再次出现双足底疼痛，予相同治疗效果不佳就诊。实验室检查血常规未见明显异常，生化检查提示免疫球蛋白53.8g／l。全身骨显像提示左第七肋腋前线、左第10肋后支异常放射性浓聚稍高灶。骨髓涂片显示成熟淋巴细胞39%，浆细胞13.5%，红系5%，淡染区扩大，细胞呈缗钱状排列。

解析：患者出现免疫球蛋白升高，骨髓涂片显示淋巴细胞比例显著增高，而红细胞呈缗钱状排列，提示该患者可能存在异常免疫球蛋白血症，即巨球蛋白血症或者多发性骨髓瘤。

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