正确答案:

代谢性碱中毒

E

题目：患者女性，56岁。诊断肺心痛3年，2日前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中心型肺癌与肺门淋巴结结核鉴别，最好的手段是

纤维支气管镜检查

解析：纤维支气管镜检查是目前诊断肺癌最重要的手段之一，对明确肿瘤的部位、大小，气管的阻塞、隆突情况及获取组织提供病理学诊断均具有重要意义。

[单选题]以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是

血红蛋白H病

解析：遗传性球形细胞增多症是红细胞膜有先天缺陷的一种溶血性贫血，故选项A错误。血红蛋白H病属于地中海贫血，是一组遗传性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。故选项B正确。自身免疫性溶血性贫血是由于患者免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面，导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血，故选项D错误。再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现，故选项E错误。

[单选题]关于肺炎链球菌肺炎，下列哪一项是正确的 ( )

X线胸片为大片絮状阴影，以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征

[单选题]男性，69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选

CT扫描

解析： CT 或PET/CT 检查可显示少量的胸腔积液、肺内病变、胸膜间皮瘤、胸内和胸膜转移性肿瘤、纵隔和气管旁淋巴结等病变，有助于病因诊断。故对肺癌胸膜转移最有助诊断的进一步影像学检查应首选CT扫描，选B。

[多选题]缺氧可导致机体发生下列哪些变化

刺激骨髓造血功能

红细胞体积及数量增加

血液粘稠度增加

消化道出血

细胞内酸中毒

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