正确答案:

肌牵拉力

题目：男性病人，30岁，左大腿下段被铁棒击伤，畸形，X线片示左股骨干下1/3骨折，远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是

解析：股骨干下1/3骨折，远折端受腓肠肌的牵拉及肢体的重力作用而向后移位。又由于股前、外、内肌牵拉的合力，使近折端向前上移位，形成短缩畸形。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者35岁，一月前右膝被铁锹把撞伤，此后即感局部疼痛，来院检查，右胫骨上端轻微肿胀并且压痛，X线片示，胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，最可能诊断是

解析：X线片示胫骨上端外侧有膨胀的肥皂泡样透明阴影，提示骨巨细胞瘤。

[单选题]下列哪项不是切开复位的优点

解析：切开复位对骨及周围的组织损伤大，对血运的破坏也大，故本题答案选择D。

[单选题]对骨关节结核的预防最重要的环节是 ( )

解析：结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包围的组织而发病,故本题答案选择D。

[单选题]女性，24岁。右膝撞击伤后剧痛6小时。查体：浮髌试验(+)。侧方应力下X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是

解析：X线检查发现膝关节内侧间隙张开达3cm，提示内侧副韧带完全断裂，急性期需行内侧副韧带修补术。

[单选题]下列对大隐静脉的描述，正确的是 ( )

解析：大隐静脉起于足背静脉弓内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧缘伴隐神经上行，经股骨内侧髁后方约2cm处，进入大腿内侧部，与股内侧皮神经伴行，逐渐向前上，在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔，汇入股静脉，其汇入点称为隐股点。本题答案中C正确。

[单选题]32岁，男性患者，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩，该患最可能损伤为

解析：爪形手畸形和骨间肌萎缩均是尺神经损伤的表现。

[单选题]下列哪一神经不是臂丛神经终末支 ( )

解析：副神经（accessory nerve）是第11对脑神经，不是臂丛神经的终末支，本题答案选择D。

[单选题]骨折反复整造成的严重并发症是

解析：骨折反复整复损伤骨折端周围软组织，进而损伤血运，严重影响骨折愈合，本题答案选择D。

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