正确答案:

截肢

D

题目:男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透明中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。

解析:患者骨巨细胞瘤恶变,需要手术治疗,本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
  • 阳明经头痛


  • [多选题]在活检时应避免
  • 横行切口

    暴露主要的神经血管束

    肿瘤污染邻近组织

    弄碎或扭曲标本结构

  • 解析:活检取材的注意事项:(1)取材部位要准确,要避开坏死组织或明显继发感染区,在病变与正常组织的交界处取材,要求取到病变组织及周围少许正常组织,其大小一般以1.5cm×1.5cm×0.2cm为宜。 (2)取材应有一定的深度,要求与病灶深度平行的垂直切取,胃黏膜活检应包括黏膜肌层。 (3)有腔标木应取管壁的各层;有被膜的标本取材时应尽量采取;淋巴结等附属组织均应取材以备镜下观察。 (4)切取或钳取组织时应避免挤压,避免使用齿镊,以免组织变形而影响诊断。 (5)活体组织直径小于0.5cm者,必须用透明纸或纱布包好,以免遗失。 (6)含骨组织首先应进行脱钙处理后取材。

  • [多选题]脊柱骨折根据受伤时暴力作用的方向可分为 ( )
  • 屈曲型损伤

    伸直型损伤

    屈曲旋转型损伤

    垂直压缩型损伤

  • 解析:根据受伤时暴力作用的方向可分为:屈曲型、伸直型、屈曲旋转型和垂直压缩型。

  • [多选题]肌腱转移的原则
  • 动力肌应有Ⅳ级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常

    牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜

    移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过

    移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过伸畸形

    动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验

  • 解析:肌腱转移的原则:⑴动力肌应有Ⅳ级以上肌力,肌电图显示动作电位无明显异常;⑵牵引腱要有足够长度和坚韧度,最好是自体腱或筋膜;⑶移位动力肌和牵引腱最宜于皮下脂肪层内的隧道穿过;⑷移位肌和牵引腱至新止点间所跨越的关节,不应有屈曲挛缩或过伸畸形;⑸动力肌和牵引腱移至新止点时尽可能走直线对指试验。

  • [多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )

  • [多选题]对下列相关事物或现象,其阴阳属性归类正确的是( )
  • 体表属阳,体内属阴

    功能属阳,物质属阴

    脏属阴,腑属阳


  • [多选题]下述关于先天性髋关节脱位的症状和体征哪些是正确的
  • Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查

    Trendelenburg实验往往阳性

    股三角空虚,会阴部增宽

    Alli8征只适用于单侧发病

    双侧髋脱位时呈摇摆步态

  • 解析:在给出的答案中Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查、Trendelenburg实验往往阳性、股三角空虚,会阴部增宽、Allis征只适用于单侧发病、双侧髋脱位时呈摇摆步态,描述均正确。

  • [多选题]桡骨头置换的指征是
  • Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗

    桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳

    青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤

  • 解析:Essex-Lopresti损伤,桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗;桡骨头粉碎性骨折,无法进行坚强内固定治疗且合并肘关节脱位或不稳;青壮年患者,Mason Ⅲ型骨折合并内侧副韧带损伤是桡骨头置换的指征。

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  • 温热寒凉


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