正确答案:

淋巴结压迫支气管使其部分阻塞

B

题目：支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于

解析：支气管淋巴结结核出现喘鸣是由于淋巴结压迫支气管使其部分阻塞

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](2006)肝性脑病的诱因不包括

高钾性酸中毒

解析：肝性脑病的诱因1、上消化道出血；? 2、大量排钾利尿；?3、放腹水；?4、高蛋白饮食；?5、催眠镇静药；? 6、麻醉药（吗啡，使平滑肌松弛→便秘→HE）；?7、便秘；?8、尿毒症；?9、外科手术；?10感染。

[单选题](2013)急性痛风性关节炎的主要临床特点不包括

单侧第一掌指关节肿痛最为常见

解析：急性痛风性关节炎发病前没有任何先兆。轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症（如感染，血管阻塞）均可诱发痛风急性发作。常在夜间发作的急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状。疼痛进行性加重，呈剧痛。体征类似于急性感染，有肿胀，局部发热，红及明显触痛等。局部皮肤紧张，发热，有光泽，外观呈暗红色或紫红色。大趾的跖趾关节累及最常见（足痛风），足弓，踝关节，膝关节，腕关节和肘关节等也是常见发病部位。全身表现包括发热，心悸，寒战，不适及白细胞增多。 开始几次发作通常只累及一个关节，一般只持续数日，但后来则可同时或相继侵犯多个关节。若未经治疗可持续数周。最后局部症状和体征消退，关节功能恢复。无症状间歇期长短差异很大，随着病情的进展愈来愈短。如果不进行预防，每年会发作数次，出现慢性关节症状，并发生永久性破坏性关节畸形，手足关节经常活动受限。在少数病例，骶髂，胸锁或颈椎等部位关节亦可受累。黏液囊壁与腱鞘内常见尿酸盐沉积。手，足可出现增大的痛风石并排出白垩样尿酸盐结晶碎块。环孢菌素引起的痛风多起病于中央大关节，如髋，骶髂关节，同样也可见于手，甚至破坏肾小管。

[单选题]沙门菌属食物中毒的好发食品是

畜肉类及其制品

解析：沙门菌属食物中毒多见于夏季，中毒食物主要是动物性食物，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、奶类及其制品，植物性食物引起的很少。答案选C。

[单选题]属于特异性感染的是

破伤风

解析：1.破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。

[单选题]一般不会出现蜘蛛痣的部位是

腹部

解析：蜘蛛痣为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。一般认为其发生与肝脏对雌激素的灭活作用减弱有关，多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、前胸、颈、手背、上臂和肩部等。故选E。

[单选题]男，54岁，因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体检。查体：口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是

慢性肺源性心脏病

解析：患者口唇轻度发绀提示缺氧。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音提示左心未见异常。P2亢进是我们的题眼，一般看见它，考虑患者有肺心病。

[单选题]苯丙酮尿症患儿的特征性临床表现是

尿和汗液有鼠尿臭味

解析：苯丙酮尿症（phenyl ketonurics； PKU）是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下，惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐形遗传。该病为少数可治性遗传性代谢病之一，上述症状经饮食控制治疗后可逆转，但智能发育落后难以转变，应力求早期诊断治疗，以避免神经系统的不可你损伤。由于患儿早期无症状不典型，必须借助实验室检测。

[单选题]神经梅毒初始治疗宜先选用

水剂青霉素

解析：水剂青霉素的半衰期仅为半小时，很难维持血液有效浓度，应用水剂青霉素治疗、疗程不足和疗程不规则常导致三期梅毒发生，故不主张用水剂青霉素治疗神经梅毒以外的各期梅毒。

[单选题](2002)关于酶活性中心的叙述，正确的是

含结合基团和催化基团

解析：酶是活细胞合成的对特异底物具有高效催化能力的蛋白质。有活性中心才会有催化活性，才能称为酶。含结合基团和催化基团、一般认为活性中心主要由两个功能部位组成：第一个是结合部位，酶的底物靠此部位结合到酶分子上；第二个是催化部位，底物的键在此被打断或形成新的键从而发生一定的化学变化。组成功能部位的是酶分子中在三维结构上比较靠近的少数几个氨基酸残基或是这些残基上的某些基团，它们在一级结构上可能相距甚远，甚至位于不同肽链上，而是通过肽链的盘绕、折叠在空间构象上相互靠近；对于需要辅酶的酶来说，辅酶分子或辅酶分子的某一部分结构也是功能部位的组成部分。

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