正确答案:

复查头颅CT

A

题目： 病历摘要：患者，男，56岁，当日吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短促。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo征(+)，右侧Babinski征(+)。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kenig征（-）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现有

瘫痪常重于感觉障碍

可伴有心动过速、尿潴留等自主神经症状

可出现肌肉痛

解析：急性感染性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现为1.四肢对称性软瘫。全身腱反射消失。多有对称性轻型的肢体末端感觉减退，有些病例以疼痛为主或无感觉障碍。有双侧性（少数单侧）运动性颅神经受累，最常见是面神经，其次为舌咽、迷走神经及动眼神经等，出现周围性面瘫，真性球麻痹和眼肌麻痹。严重病例有呼吸肌瘫痪（偶为累及延髓的呼吸中枢）而出现呼吸麻痹，也可有心动过速、直立性低血压或血压增高。故选ACE

[多选题]下列药物中能够减少多发性硬化复发的有（ ）

干扰素-β

芬戈莫德

醋酸格拉替雷

[多选题]月经先后无定期临床常见证型有（ ）

肾气不足

脾气虚弱

肝气郁滞

[多选题]患者意识清楚，双侧面瘫，四肢瘫，不能言语、进食，但眼球可上下运动示意。以下哪几项诊断与之相符

脑桥基底部梗死

闭锁综合征

椎基底动脉系统血栓形成

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