正确答案:

硫唑嘌呤

E

题目：在类风湿关节炎的治疗中，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸，长期应用致癌的药物为

解析：本题考查类风湿关节炎治疗药物的不良反应。治疗类风湿关节炎的药物中，硫唑嘌呤的不良反应包括皮疹，骨髓抑制，胃肠道反应，肝损害，胰腺炎，对精子、卵子有一定损伤，出现致畸，长期应用致癌；故选项E为正确答案。甲氨蝶呤多采用每周用药1次，常见不良反应有恶心、口炎、腹泻、脱发、皮疹，少数出现骨髓抑制、听力损害和肺间质变。柳氮磺吡啶一般用药4～8周后起效，如4个月内无明显疗效，应改变治疗方案，对磺胺过敏者禁用。来氟米特的剂量为10～20mg/d，不良反应有腹泻、瘙痒、高血压、氨基转移酶升高、皮疹、脱发和一过性白细胞下降等。氯喹起效慢，服药3～4个月疗效达高峰，至少连服6个月后才能宣布无效，且本药有蓄积作用，易沉淀于视网膜的色素上皮细胞，引起视网膜变性而致失明。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于糖尿病的认识错误的是

患者可通过控制饮食、增加体重、减少运动等来控制血糖升高

解析：糖尿病是以慢性高血糖为特征的一组异质性代谢性疾病，为慢性或终身性疾病。其由胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷所引起，以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢障碍为特征。糖尿病是心血管疾病的重要危险因素，控制1和2型糖尿病患者的血糖至最佳水平可以减少糖尿病血管并发症的发生风险。糖尿病治疗的目的在于减轻症状并将长期并发症的发生风险降到最低，故糖尿病必须严格控制，可用糖化血红蛋白作为2～3个月内血糖控制的指标。患者可通过控制饮食、减轻体重、加强运动、口服降血糖药和(或)应用胰岛素控制血糖。

[多选题]根据刑法及其相关司法解释，下列关于走私、非法买卖麻黄碱类复方制剂的刑事责任说法，错误的有

擅自生产、收购、经营毒性药品的，没收其全部毒性药品，给予警告，或按照非法所得的10~20倍罚款

第二类精神药品零售企业违反规定储存、销售第二类精神药品的，逾期不改正的，责令停业，并处5000~1万元的罚款

未经许可或者备案擅自生产、经营药品类易制毒化学品的，处非法生产、经营的易制毒化学品货值5~10倍的罚款

解析：(1)擅自生产、收购、经营毒性药品的，没收其全部毒性药品，给予警告，或按照非法所得的5～10倍罚款。故A错误。(2)第二类精神药品零售企业违反规定储存、销售第二类精神药品的，逾期不改正的，责令停业，并处5000~2万元的罚款。故B错误。(3)医疗机构未依规定保存麻醉药品和精神药品专用处方或未依规定进行处方专册登记，逾期不改正的，处5000~1万元罚款。故C正确。(4)未经许可或者备案擅自生产、经营药品类易制毒化学品的，处非法生产、经营的易制毒化学品货值10~20倍的罚款。故D错误。

[单选题]对违反规定擅自生产、收购、经营毒性药品的单位或者个人，处理错误的是

按照非法所得的2~5倍罚款

解析：对违反规定擅自生产、收购、经营毒性药品的单位或者个人，应没收其全部毒性药品，并给予警告或按照非法所得的5至10倍罚款；情节严重、致人伤残或死亡、构成犯罪的，依法追究刑事责任。

[单选题]患尿路感染，在无病原学结果前，一般首选

针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物

解析：抗尿路感染的药物治疗原则：选用致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善，应按药敏试验结果调整用药。

[单选题]下列各项中，不属于固体制剂的特点的是( )。

剂量控制精确

解析：本题考查要点是“固体制剂的特点”。与其他剂型相比，固体制剂具有以下共同特点：(1)物理、化学稳定性好，生产工艺较成熟，生产成本较低。(2)制备过程的前处理需经历相同的单元操作。(3)药物在体内需先溶解后再被吸收进入血液循环。(4)剂量较易控制。(5)贮存、运输、服用以及携带方便。因此，本题的正确答案为D。

[多选题]执业药师的执业行为规范不得有

以贬低同行的专业能力和水平等方式招揽业务

以提供或承诺提供回扣等方式承揽业务

利用新闻媒介或其他手段提供虚假信息或夸大自己的专业能力

在名片或胸卡上印有各种学术、学历，职称、社会职务以及所获荣誉等

解析：A、B、C、D均是执业药师以自身利益为目的的行为，不符合执业药师的执业行为规范。故选ABCD。

[单选题]结构中有手性碳，其R和S异构体药效和药动力学性质存在明显差异的心律失常药物是

普罗帕酮

解析：盐酸普罗帕酮有两个异构体，它们的药效和药代动力学性质存在明显的差异。

[单选题]可以作栓剂抗氧剂的是

叔丁基对甲酚(13HT)

解析：当主药易被氧化时，应采用抗氧剂，如叔丁基羟基茴香醚(BHA)、叔丁基对甲酚(BHT)、没食子酸酯类等。

[单选题]红霉素在下列哪种组织中浓度较低

脑

解析：红霉素吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和体液中，尤以肝、胆汁和脾中的浓度较高（在胆汁中的浓度可达血药浓度的10～40倍）。药物在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍；在皮下组织、痰及支气管分泌物中也有较高的浓度（痰中浓度与血药浓度相近）；在胸、腹腔积液、脓液中的浓度可达有效抑菌浓度。红霉素可有一定量（约为血药浓度的33%）进入前列腺及精囊中，但不易透过血-脑脊液屏障，脑膜有炎症时脑脊液内浓度仅为血药浓度的10%左右。

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