正确答案:

甲状旁腺反应迟钝

B

题目：维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是

解析：74.[答案]B 解析：维生素D缺乏性手足搐搦症因血清钙离子降低、神经肌肉兴奋性增高引起。发病机制为甲状旁腺过度应激造成反应迟钝，血钙降低，PTH分泌不足，使骨钙不能游离至血钙，血钙更降低，导致手足搐搦发作。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者；女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰。无低热。胸片检查示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。首先考虑是（ ）。

支气管扩张

[单选题]不是诊断肺炎合并心衰的依据的是

双肺密集中、小水泡音

解析：81.[答案]E 解析：肺炎合并心力衰竭的临床诊断指征：①突然烦躁不安，面色苍白或发灰，心率明显增快；安静时婴儿每分钟160次以上，幼儿每分钟140次以上，不能用体温增高或呼吸困难来解释。有时出现心音低钝、奔马律、颈静脉怒张或心脏扩大等。②呼吸困难，发绀加重，安静时呼吸频率婴儿达60次／分以上，而幼儿则达40次／分以上。③肝脏在短期内增大1. 5cm以上，或在肋下3cm以上，伴有颜面、肢体水肿，尿量减少等。

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