正确答案: 激素部分敏感
B
题目:4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于
解析:以泼尼松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断激素效应,若尿蛋白转阴,为激素敏感;尿蛋白减少至(+~++),为激素部分敏感型;若尿蛋白仍为(+++),则为激素耐药;对激素敏感,用药缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药有缓解并重复2~3次者,为激素依赖。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]EB病毒为下列哪一病毒属
疱疹病毒
解析:B。EB病毒是一种嗜淋巴细胞的 DNA病毒,属疱疹病毒属,1964年由Epstein、 Barr等在非洲儿童的恶性淋巴瘤组织培养中发现,1968年由Henle等确定为传染性单核细胞增多症的病原体。
[单选题]为了解该患儿有无持续高血糖而进行 HbAlc测定,其所代表的血糖水平是近期
60天
解析:C。血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合,形成糖化血红蛋白(HbAlc),可反映红细胞半寿期近60天内的血糖平均水平,其量与血糖浓度呈正相关。正常人HbAlc7%,治疗良好的糖尿病患儿应9%,如>12%时则表示血糖控制不理想。因此,HbAlc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标。
[多选题]为了防止和控制艾滋病的传播,应采取的预防措施有
确保安全的用血规范,提倡无偿献血制嚏
改变高危人群的性行为,加强干预力度
控制毒品蔓延,打击毒品交易
开展性教育,大力推广避孕套宣传和使用
解析:ABCE。目前尚未证实空气、昆虫、水、食物,以及与AIDS病人的一般接触,如握手、公共游泳、被褥等会造成感染,亦未见到偶然接触发病的报告。①严格禁止高危人群献血,在供血员中必须除外HIV抗体阳性者;②严格控制血液及各种血制品的质量;③加强宣传教育,普及AIDS知识,尤其对育龄期女性,让她们懂得自我保护,做好卫生消毒工作;④HIV感染者避免妊娠;⑤HIV抗体阳性母亲及其新生儿应服用AZT,以降低母婴传播;⑥疫苗预防。
[多选题]支原体肺炎治疗首选抗生素()
阿奇霉素
解析:答案:D?
[单选题]男,5个月,因2天来咳嗽,喘憋来诊。查体:体温38℃,营养可,气促,口周发青,咽红,呼吸60次/分。两肺可闻及喘鸣音,心率180次/分,律齐有力,无杂音,腹部胀气,肝肋下2cm,剑下1.5cm,质软。
毛细支气管炎
[单选题](75~77题共用备选答案)
眼肌型
解析:A。眼肌型最多见。单纯眼外肌受累,多数见一侧或双侧眼睑下垂,早晨轻、起床后逐渐加重。反复用力作睁闭眼动作也使症状更明显。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上、下运动障碍,引起复视或斜视等。瞳孔光反射正常。
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