正确答案:

L-(-)型

C

题目：阿米卡星结构有含有手性碳的α-羟基丁酰胺结构，活性最强的异构体是

解析：阿米卡星结构中所引入的α-羟基酰胺结构含有手性碳，为L-(-)型；若为D-(+)型，则抗菌活性大为降低；如为DL-(±)型，抗菌活性降低一半。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]药物稳定性试验方法包括

影响因素试验

加速试验

长期试验

解析：①影响因素试验：影响因素试验亦称强化试验，是在高温、高湿、强光的剧烈条件下考察影响药物稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物，为制剂工艺的筛选、包装材料的选择、贮存条件的确定等提供依据。②加速试验法：即在超常实验条件下进行试验，以预测药品在常温条件下的稳定性。加速试验法是以化学动力学理论为依据的，即认为药物制剂内成分的含量降低与该成分的分解速度有关，分解速度愈快，则在一定的时间内该成分的浓度下降愈多，因此可以用该成分的分解速度来推算该成分的浓度降低到某一程度所需时间。③长期试验（留样观察法）：将样品在接近实际贮存条件下贮藏，每隔一定时间取样，按规定的考察项目，观察测试样品的外观质量和内在质量，根据考察结果，确定样品的有效期。鉴于包装容器、密封、贮存条件对制剂稳定性有影响。这种方法符合实际，结果可靠，简单易行，但费时较长，不能及时掌握制剂质量变化的速度和规律，不利于产品开发，同时也不易及时发现和纠正影响制剂质量稳定性的条件和因素。

[单选题]乙琥胺临床用于治疗

癫痫小发作

解析：本题考查的是乙琥胺的临床应用。乙琥胺对小发作有效.其疗效不及氯硝西泮，但是不良反应及耐受性的产生较后者少，是为防治小发作的首选药。

[单选题]无治疗指征补钙

过度治疗用药

解析：过度治疗用药表现在：①滥用抗菌药物、糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖及肿瘤辅助药等；②无治疗指征盲目补钙，过多的钙剂可引起胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等反应。

[多选题]关于中药饮片的说法，正确的有

生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》、《药品生产质量管理规范认证证书》

批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》

解析：(1)生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》《药品GMP证书》。(2)批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》《药品GSP证书》。(3)严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签。(4)严禁医疗机构从中药材市场或其他没有资质的单位和个人，违法采购中药饮片调剂使用。故A、C正确，B、D错误。

[单选题]根据《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》，说明书【药品名称】项中内容及排列顺序的要求是。

应按通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音顺序列明

解析：本题考查药品说明书的规范要求。根据《化学药品和治疗用生物制品说明书规范细则》二，[药品名称]。 化学药品和治疗生物制品的药品名称按以下顺序列出：通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音。

[多选题]兴奋剂目录所列的禁用物质包括

β受体阻滞剂

利尿剂

蛋白同化制剂

肽类激素

解析：目前兴奋剂种类已达到七大类，包括：刺激剂、麻醉止痛剂、蛋白同化制剂、肽类激素及类似物、β受体阻滞剂、利尿剂、血液兴奋剂等。

[多选题]提高患者用药依从性的方法包括

简化治疗方案

改善服务态度

加强用药指导

改进药品包装

解析：本题考查的是患者用药依从性。提高患者依从性有这四条。

[单选题]理性评判"服用膳食补充剂"的意见是

不建议慢性病且需长期药物治疗的患者擅自添加多种膳食补充剂

解析：膳食补充剂中的β-胡萝卜素、维生素C和维生素E等抗氧化物质甚至能够产生有害的生物效应，导致癌症。通过服用补充剂的方式摄入抗氧化剂可能是一把双刃剑。这种化合物会在人体内充当氧化强化剂或者干扰诱导细胞凋亡等保护性过程。

[单选题]所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的

按假药论处

解析：假药的定义：①药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；②以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。按假药论处的情形：①国家药品监督管理部门规定禁止使用的；②必须批准而未经批准生产、进口，或者必须检验而未经检验即销售的；③变质的；④被污染的；⑤使用必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的；⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。劣药的定义：药品成分的含量不符合国家药品标准的，为劣药。按劣药论处的情形：①未标明有效期或者更改有效期的；②不注明或者更改生产批号的；③超过有效期的；④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的；⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的，⑥其他不符合药品质量标准的；⑦生产没有国家药品标准的中药饮片，不符合省级药品监督管理部门制定的炮制规范的；⑧医疗机构不按照省级药品监督管理部门批准的标准配制制剂的。

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