正确答案:

肾综合征出血热

E

题目:患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T5℃,BP55/30mmHg,Pl50次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hbl70g/L,WBC29X109/L,中性80%,单核l0%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(++),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。患者最可能的诊断是

解析:肾综合征出血热的临床表现有发热:轻型患者热退后症状缓解,重型患者热退后病情反而加重。且有全身中毒症状:全身酸痛;头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。并有毛细血管损害:颜面、颈、胸部潮红(三红),眼结膜、咽部充血,软腭呈针尖样出血点,腋下和胸背部可见条点状或搔抓样出血点;还有低血压休克:主要为低血容量休克少尿期,主要表现为尿毒症,酸中毒和水、电解质紊乱

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]对患者诊断及鉴别诊断帮助最大的检查是
  • 肾活检


  • [单选题]下列哪项不是舒张期额外心音
  • 收缩期喀喇音


  • [多选题]β肾上腺素能受体阻滞剂治疗心绞痛的机理是
  • 减低心肌收缩力

    减少心肌耗氧量

    减慢心率


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