正确答案:

患者四

D

题目： 药师应及时向患者交待有关用药的注意事项，以避免误用药物，减轻患者不必要的恐慌，提高用药依从性。根据患者用药情况，发药时药师应有针对性的提示患者各类药物的应用注意事项。患者一：诊断为原发性高血压，医师处方多沙唑嗪口服，1日1次，1次0.5mg。患者二：诊断为滴虫性阴道炎，医师处方甲硝唑口服，1日3次，1次0.2g。患者三：诊断为十二指肠溃疡，医师处方枸橼酸铋钾口服，1日4次，1次0.3g。患者四：诊断为支气管哮喘，医师处方雾化吸入布地奈德混悬液1mg/次，每6～8h吸入1次。患者五：诊断为急性膀胱炎，医师处方复方新诺明（磺胺甲噁唑+甲氧苄啶）口服，1日2次，1次1.0g。

解析：使用吸入性糖皮质激素的患者，提示患者吸入药物后应漱口，并将漱口水吐出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]磷化锌中毒出现

口腔、咽喉、黏膜糜烂充血、呕吐物有蒜臭味

解析：轻度中毒以消化道症状多见，有口腔、咽喉部位粘膜糜烂充血、恶心、呕吐、呕吐物有蒜臭味、腹痛、腹泻、胃黏膜出血、溃疡及头痛、乏力、胸闷、咳嗽等。严重者可出现意识障碍、抽搐、呼吸困难，甚至昏迷、惊厥、肺水肿、呼吸衰竭、心肌及肝脏损伤。答案选E

[多选题]除接触异种血清等多种物质外，荨麻疹的起因及诱发因素有

精神紧张

内分泌失调

胃肠功能障碍

病灶（龋齿、扁桃体炎）

物理因素（冷、热、光）

解析：荨麻疹的起因及诱因有：接触性血清、情绪引起、内分泌失调、胃肠紊乱、炎症诱发、寒冷刺激等

[单选题]下列对美西律的叙述中错误的是

美西律在肝内代谢较快，代谢物经肾脏排出

解析：美西律在肝内代谢较慢，代谢物经肾脏排出，碱性尿中美西律的解离度小，易被肾小管重吸收。

[单选题]硫脲类药物的不良反应不包括( )

诱发甲亢

解析：硫脲类的不良反应多发生在用药的初始2个月，十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度的粒细胞计数减少；常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎；少见中性粒细胞胞浆抗体相关性脉管炎(患部红、肿、痛)，发病机制与其中性粒细胞聚集，与髓过氧化物酶(MPO)结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞质抗体有关。

[多选题]服用双膦酸盐类可导致

食管炎

有症状的胃食管反流病

解析：本题考查双膦酸盐类的不良反应。服用本类药物十分常见腹痛、腹泻、便秘、消化不良、腹部不适、食管炎、有症状的胃食管反流病、食管溃疡。常见无症状性血钙降低、低磷酸盐血症、血肌酐升高、口腔炎、咽喉灼烧感。静脉注射或注射后可引起短暂味觉改变或丧失；快速静脉注射依替膦酸二钠和氯屈膦酸钠时，可见急性肾衰竭，后者还可引起白血病。故答案选AD。

[单选题]交替加入高浓度糖浆、滑石粉的操作过程是

包粉衣层

解析：根据题干结合选项逐项分析，包隔离层是指形成一层不透水的屏障防止糖浆中的水分浸入片芯；包粉衣层是指交替加入高浓度糖浆、滑石粉的操作过程；包糖衣层是指加入稍稀的糖浆并逐次减少用量的操作过程；包有色糖衣层是指加入稍稀的有色糖浆并逐次减少用量的操作过程；打光为了增加片剂的光泽和表面的疏水性，故本题选B。

[单选题]HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是

肌病

解析：本题考查血脂异常用药的不良反应（合理用药）。HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应是肌病，如肌痛、肌炎、横纹肌溶解等。

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