正确答案:

胸片

A

题目:男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。

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  • [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )
  • 生脉散合人参养荣汤


  • [单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
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  • [多选题]眩晕病常见的证型有( )
  • 肝阳上亢

    痰浊中阻

    气血两虚

    肾精不足


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  • 十二经别

    十二经脉

    奇经八脉


  • [多选题]贯穿肝硬化腹水形成的全过程的是
  • 门静脉高压

    肝功能不全

  • 解析:腹水形成的机制为钠、水的过量潴留,在腹水形成和持续阶段所起的作用有所侧重,其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,患者行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。

  • [多选题]急性胰腺炎腹痛的特点
  • 疼痛大多在中上腹,亦可偏左或偏右

    疼痛性质多样

    疼痛多向腰背部放射

    弯腰抱膝位可减轻疼痛

  • 解析:多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛,伴有阵发加剧,疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克,故ABCE正确。

  • [多选题]肝硬化腹水形成的机制是
  • 门脉高压症

    肝淋巴液回流障碍

    血浆胶体渗透压降低

  • 解析:(1) 血浆白蛋白降低:血浆白蛋白由肝细胞合成,肝硬化时肝细胞功能障碍,使白蛋白的合成显著减少,从而使血浆胶体渗透压降低。在门脉高压因素的参与下,部分血浆从门脉血管内渗至腹腔内而形成腹水。一般认为血浆白蛋白<30g/L为一临界数值,白蛋白<30g/L时常发生腹水。(2) 门脉压力增高:现已明确,肝硬化时肝内纤维组织增生,引起肝内血管阻塞,导致门脉压力增高,再加上血浆胶体渗透压降低这一因素,使门脉系统内的流体更易渗入腹腔内。(3) 淋巴漏出增加:肝硬化时的再生结节可引起窦后性肝静脉阻塞,导致肝淋巴排泄障碍而压力增高,致使淋巴漏出增加,某些淋巴液无疑会进入腹腔而引起腹水。于手术中可见淋巴液从肝门淋巴丛以及肝包膜下淋巴管漏出,并发现胸导管明显增粗,有时可相当于锁骨下静脉口径。另外,有人发现淋巴管的外引流可使肝脏缩小、腹水减少、脾内压力降低及曲张静脉出血停止。因此,有人指出腹水的形成与淋巴液产生过度与引流不足有关。故ABC正确。

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    相关科目: 中医妇科学(正高) 内科护理(正高) 麻醉学(副高) 中医外科学(副高) 风湿病(副高) 临床医学检验临床化学技术(副高) 皮肤与性病学主治医师(代码:338) 广东药学专业初级 CDFI医师、技师 医学基础知识
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