正确答案:

原发干燥综合征

D

题目：患者，女性，65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热，双手小关节、膝关节、踝关节疼痛，无关节肿，晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿，无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常，ANA1：160阳性，RF1：320阳性，抗SSA抗体阳性，余自身抗体均阴性。蛋白电泳：γ球蛋白_30％。该患者最可能诊断是

解析：老年女性，多龋齿，下肢皮肤紫癜，ANA1∶160阳性，RF1∶320阳性，抗SSA抗体阳性，最可能诊断是原发干燥综合征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

肺动脉血栓栓塞

解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

[单选题]易并发DIC的白血病类型是

AML－M3

[单选题]人类结核病主要是由人型结核菌引起的，结核菌对外界抵抗力较强，最简便的灭菌方法是

直接焚毁带有病菌的痰纸

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