正确答案:

心脏向左侧扩大，心尖上翘

B

题目：老年男性患者，反复咳嗽、咯大量脓痰40余年，有时咯整口鲜血，有时伴发热，经治疗后可以好转。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐力下降。

解析：1.右心室肥大ECG特点：V1导连R/S>=1,V5导连R/S≤1,或S波比正常加深，重度肥大可使V1导连呈qR形。 2.肺动脉高压：右下肺动脉干扩张，其横径不小于15毫米，且其与支气管横径比值不小于1.07，肺动脉段明显突出或其高度不低于3毫米，中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根征”右心室增大征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性，18岁，低热、轻咳、少许咳痰2周。查体：心肺无明显异常，胸部X线检查，右上肺散淡斑片增密影。诊断Ⅲ型肺结核，抗结核治疗后，其转归可能为

以上均可能

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

血瘀日久

[多选题]诊断小儿结核病主要询问哪“三史”

结核病接触史

急性传染病史

卡介苗接种史

[单选题]关于结核性空洞，以下描述正确的是

大小不等的空腔形病变

解析：薄壁空洞：空洞形成时间短，洞壁较薄，多小于2mm，内壁较整齐,是可逆的。纤维厚壁空洞：空洞形成时间长，长期不闭合,被厚达几毫米的纤维组织所包围。干酪溶解空洞：多发生于干酪坏死灶或结核球的基础上，洞壁常较厚，内壁欠光滑。蠹蚀样空洞：大片干酪渗出病变迅速坏死溶解，在病变内形成多个无壁的、大小不等的空腔形病变。净化空洞：空洞内虽残存肉芽组织或干酪坏死层，反复多次查痰均为阴性,但空洞仍末闭合。

[单选题]女性，86岁，体重45千克。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程6～9个月)

异烟肼0.3，每日一次；利福喷丁0.45，每周两次顿服；乙胺丁醇0.5，每日一次；吡嗪酰胺0.5，每日三次(强化期用)

[单选题]男性，45岁，反复咳嗽、咳脓痰20年，加重5天入院。既往：幼时患麻疹肺炎，已愈。吸烟15年，20支/日。体检：杵状指，右下肺闻及湿性啰音。胸片示双下肺纹理增重，右下肺为重。为明确诊断，应进行的检查

高分辨CT

解析：支气管扩张是临床咯血病人常见的病因。肺部高分辨率CT扫描被认为是发现细小气道形态学异常最有效的无创性检查技术。

[多选题]治疗结核性脑膜炎，同时用肾上腺皮质激素可

减轻中毒症及脑膜刺激征

减轻脑水肿，降低颅内压

减少粘连，防止脑积液

[单选题]最常见的肺炎类型是

细菌性肺炎

[单选题]在肺结核短程化疗中，最佳方案含有

RHZ

解析：异烟肼、利福平和吡嗪酰胺均为杀功药，短程化疗方案中应含有H、R、Z。

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