[单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

正确答案 ：A

腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义

解析：腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间，在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌，均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌，可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织，应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广，局部复发率高，对受侵的神经要切到切缘阴性为止。A项说法错误。

[单选题]临床上，哪一种是常用的疼痛程度评估方法

正确答案 ：D

数字分级法(NRS)＋主诉分级法(VRS)

解析：目前常用的评估疼痛有以下3种分级法：主诉疼痛程度分级法（VRS）、数字分级法（NRS）、目测模拟法（VAS-划线法）。临床上常用VRS＋NRS。

[单选题]临床剂量学四原则是

正确答案 ：D

评价治疗方案优劣的方法

解析：临床剂量学四原则是评价治疗方案优劣的方法。

[单选题]最有条件实施一级预防的癌肿

正确答案 ：C

职业癌

解析：不接触或减少接触致癌物是预防职业癌的上策，属于一级预防，其效果最好。

[单选题]男性，50岁，咳嗽1个月，痰中偶带血丝，X线胸片示右上肺不张，以下哪个检查程序最恰当

正确答案 ：A

痰脱落细胞学检查-CT-纤维支气管镜检查

解析：尿脱落细胞学检查简便低廉、是较好的定性诊断方法；CT检查目前已成为估计肺癌胸内侵犯程度及范围的常规方法；纤维支气管镜检查是肺癌诊断中最重要的手段，对肺癌总的确诊率达80％～90％。

[单选题]乳腺癌患者ER或PR阳性，内分泌治疗有效率为

正确答案 ：C

30%

解析：内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关。ER与PR均阳性者有效率为60%～70%，ER或PR为阳性为30%，两者均阴性有效率小于10%。

[单选题]滑膜骨软骨瘤病属于

正确答案 ：E

滑膜组织肿瘤

解析：原发性滑膜骨软骨瘤病(synovial chondromatosis)又称滑膜软骨化生(synovial chondrometaplasia)，非常罕见，病因尚未明确，偶尔老年患者的髋、膝关节原发性滑膜骨软骨瘤病恶变为滑膜软骨肉瘤。

[单选题]明确诊断肿瘤首选的方式是

正确答案 ：B

针吸活组织检查

解析：针吸细胞学是一种简便易行、又可以在一定程度上达到病理学定性诊断目的的检查方法,它不仅能够观察单个细胞的形态,更能够观察细胞团内细胞的排列和生长方式,被认为是目前临床上肿瘤性疾病与非肿瘤性疾病鉴别及良、恶性肿瘤定性诊断首选的有效方法。

[单选题]食管癌出现背痛时常表示

正确答案 ：C

已有背侧胸壁或脊柱浸润

解析：食管癌出现背痛时常表示已有背侧胸壁或脊柱浸润。

[单选题]为观察鼻咽癌患者是否有骨质破坏，最好选用以下哪种检查方法

正确答案 ：D

核素扫描

解析：全身骨扫描为骨转移初筛检查手段

[单选题]CPT-11(开普拓)作用于

正确答案 ：A

拓扑异构酶Ⅰ

解析：1.主要干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ的DNA断裂重新连接反应。 2.主要干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ，导致双链或单链破坏，使细胞不能通过S期。 3.为DNA拓扑异构酶Ⅰ抑制剂与其结合后形成稳定的复合物，阻止其发挥作用。

[单选题]Pancost瘤常伴有

正确答案 ：D

颈交感神经综合征

解析：1.Pancost肿瘤压迫或侵犯位于胸廓上口的器官组织，产生肩、背持续加重的剧烈疼痛，并扩展到上臂和前臂的尺侧。上肢静脉怒张水肿，上肢感觉异常，运动功能障碍，手部肌肉萎缩，同侧上眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，面部无汗等颈交感神经综合征 2.症状以咳嗽、痰中带血和胸痛最常见

[单选题]适合于中耳和乳突受侵的颞骨癌的常用手术方式是

正确答案 ：A

颞骨次全切除术

解析：适合于中耳和乳突受侵的颞骨癌的常用手术方式是颞骨次全切除术及颞骨全切除术，所以正确答案是A。

[单选题]男性,49岁，胰头癌whipple术后，行顺铂、5-氟尿嘧啶方案化疗3个周期，5个月后复查，腹部CT发现腹腔出现多个肿大淋巴结，下一步治疗应该选择

正确答案 ：E

健择+草酸铂

解析：NCCN专家组继续推荐吉西他滨作为转移性胰腺癌的一线标准化疗。

[单选题]中央型肺癌的X线表现，以下哪一项叙述不正确

正确答案 ：E

少见阻塞性肺炎征象

解析：肺不张、阻塞性肺炎、局限性肺气肿均为中央型肺癌完全或部分阻塞支气管所引起的间接征象。

[单选题]宫颈癌的影像学表现中，描述错误的是

正确答案 ：B

肿瘤MRI表现平扫T1加权像呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号

解析：肿瘤MRI表现平扫T1加权像呈低信号，T2加权像肿瘤呈高信号。

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