正确答案:

大出血停止后，1天内又有大量出血

E

题目：具备消化性溃疡患者外科手术指征的是

解析：大量出血经药物保守、胃镜下等方法治疗无效时惟有进行外科手术。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女性患者，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音(+)，双下肢水肿。肝功能：TBIL 80μmol／L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是

肝动脉化疗栓塞治疗

解析：该患者一般状态差，不能耐受手术治疗，肝动脉化疗栓塞治疗是非手术治疗的首选。

[单选题]关于肝性脑病的处理，下列哪一项不恰当 ( )

用肥皂水灌肠

[单选题]最主要产氨场所是

肠道

[多选题]起于胞中的经脉有（ ）

冲脉

督脉

任脉

[多选题]有关丙氨酸转氨酶的正确说法有 ( )

是诊断肝炎的重要指标

急性肝炎黄疸出现前即升高

升高有助于肝炎的诊断

解析：1.主要存在于肝细胞浆内，其细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。肝细胞或某些组织损伤或坏死，都会使血液中的丙氨酸转氨酶升高。1%的肝细胞损伤可以使血液中的丙氨酸转氨酶浓度升高一倍。因此，丙氨酸转氨酶是反映肝细胞受损程度最灵敏的指标，在肝功能检查中最为常用。2.各种病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物性肝炎等肝脏疾病是导致丙氨酸转氨酶偏高的最主要原因。3.丙氨酸转氨酶高并不都是肝炎。丙氨酸转氨酶高表示肝脏可能受到了损害，除了肝炎，其他很多疾病都能引起丙氨酸转氨酶增高。故D错误说法。C升高与黄疸不一致。错误。

[单选题]胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是

明显增高

解析：胰源性胸水或腹水为胰酶刺激腹膜或胸膜所致的化学性积胸水或腹水，其中淀粉酶含量明显升高。

[单选题]下列胃肠激素，哪一种可促进胃排空

促胃液素

[单选题]临床最常用的血小板聚集试验的方法是

PRP透射比浊法

[单选题]女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

腹膜活检

解析：活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌则具有确诊意义。

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