正确答案: 肉眼血尿消失 水肿消退,血压基本正常
CF
题目:
患儿男性,8岁,主因"眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天"入院。患儿2周前患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:体温36.4℃,脉搏95次/分,呼吸28次/分,血压130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野/HP,白细胞8~10个/HP,少量红细胞管型;肾功能正常。由门诊收入院。
解析:卧床休息可减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,减少水钠潴留。起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步。故此题的正确选项是C、F。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]支气管炎的临床特点,除外的是
固定的湿啰音
解析:湿啰音固定于肺的某部位提示该部位有炎症,如肺炎、肺结核等,而患支气管炎时啰音不固定。
[多选题]对重型肝炎患者护理措施正确的是
观察黄疸是否进行性加深
观察消化道症状是否改善
患者绝对卧床休息
专人陪护
解析:对于重型肝炎要:绝对卧床休息,加强护理,进行监护,密切观察病情。病情重、有腹水、肝昏迷、消化道出血、肾功能障碍的患者,则应严格控制钠盐、蛋白质、粗纤维食物和水分的摄人,防止血氨增高加重昏迷。故选ABDE。
[单选题]降低颅压的常用方法不包括
使用血管舒张药物
解析:降颅压的处理有:①脱水疗法。降低颅内压的药物主要是提高血浆渗透压,使钠和水从尿中排出。常选用渗透性利尿剂甘露醇和强力利尿剂速尿。②激素治疗。激素可减轻脑水肿,降低颅压。常用地塞米松。③侧脑室引流是降低颅内压的有效措施。采用控制性引流。④控制性过度通气,用人工呼吸机增加通气量,降低PaC02,PaC02降低可使脑血管收缩,脑血流量下降而减低颅内压。⑤低温亚冬眠疗法。
[单选题]关于糖原累积病Ⅰa型,下列叙述正确的是( )
是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺陷所导致的常染色体隐性遗传的代谢疾病
解析:这种遗传性内分泌代谢疾病的病因是G6PC基因突变导致的葡萄糖-6-磷酸酶活性异常
[单选题]半数以上注意力缺陷多动障碍儿童的起病年龄是
<4岁
[单选题]正常胎儿循环中血氧含量最高的部位是
脐静脉
解析:脐静脉从胎盘经脐带至胎儿肝。脐静脉血富含氧和营养,大部分血液经静脉导管直接注入下腔静脉,小部分经肝血窦入下腔静脉。
[单选题]正常7岁小儿腕部骨化中心的数目是
8个
解析:小儿腕部骨化中心的数目=年龄+1,因此为8个
[单选题]4岁男孩,顺产,出生时正常,4个月后发现不会发音,表情呆滞,不会坐,爱哭闹,查体。肌张力较高,腱发射亢进,皮肤白嫩,头发较黄,尿有霉味,可能的诊断是 ( )
苯丙酮尿症
解析:苯丙酮尿症由于苯丙氨酸羟化酶缺乏,苯丙氨酸从另一通路产生苯乳酸和苯乙酸增多,从汗液和尿中排出而有霉臭味(或鼠气味)。皮肤常干燥,易有湿疹和皮肤划痕症。由于酪氨酸酶受抑,使黑色素合成减少,故患儿毛发色淡而呈棕色。
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