正确答案: 立即行剖腹探查术
B
题目:患者女性,23岁。未孕,月经规律,曾有盆腔炎史,现停经34天,阴道出血淋漓7天,下腹痛3小时就诊。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于胎儿电子监测,提示脐带受压的是
变异减速
[单选题]筛检肾上腺皮质功能的首选指标是
24hUFC、FC
[单选题]关于正常分娩的临床经过,下列哪项错误
第一产程,初产妇需12~16小时
解析:初产妇第一产程约需11~12小时。
[多选题]输卵管妊娠时,子宫内膜可能的改变有
A-S反应
增生期改变
分泌期改变
蜕膜改变
解析:输卵管妊娠子宫的变化:输卵管妊娠和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG维持黄体生长,使甾体激素分泌增加,致使月经停止来潮,子宫增大变软,子宫内膜出现蜕膜反应。
若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完整剥离,随阴道流血排出三角形蜕膜管型(decidual cast);有时呈碎片排出。排出的组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞,此时血hCG下降。子宫内膜形态学改变呈多样性,若胚胎死亡已久,内膜可呈增生期改变,有时可见Arias-Stella(A-S)反应,镜检见内膜腺体上皮细胞增生、增大,细胞边界不清,腺细胞排列成团突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,细胞质有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌反应,可能为甾体激素过度刺激所引起;若胚胎死亡后部分深入肌层的绒毛仍存活,黄体退化迟缓,内膜仍可呈分泌反应。正确选项为ABCD。
[单选题]两次均生育无脑儿的孕妇,再生无脑儿的风险可达
10%~20%
[单选题]完全性葡萄胎最常见的临床症状是
停经后不规则阴道流血
解析:停经后不规则阴道流血是完全性葡萄胎最常见的临床症状
[单选题]30岁经产妇,妊娠34周,近1周自觉胎动消失,为明确诊断首选的辅助检查是
B超
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