正确答案:

血常规检查 头颅MR 脑脊液常规及生化检查 血培养

ACDF

题目：患者女性，34岁，因“发热头痛3天，恶心呕吐1天”就诊。患者3天前突起发热，体温38.6℃，伴头痛食欲缺乏；1天前出现恶心，呕吐数次胃内容物，大便正常。患者居住在武汉，4个月前曾被犬咬伤，伤口已愈合，但近日觉伤口周围有麻木感。查体：体温38.2℃，心率136次／分，呼吸22次／分，血压145/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，意识清楚，烦躁不安，多汗，浅表淋巴结未扪及，咽部无充血，双肺听诊未见异常，脑膜刺激征阳性，病理征未引出。

解析：该患者以中枢神经系统损害症状为主要临床表现，故血常规头颅MR脑脊液检查及血培养等均有助于诊断，胸部CT及肝肾功能检查等意义不大。

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血培养阳性

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可见于儿童

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头孢曲松

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水源污染

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ALT明显升高

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