正确答案:

骨筋膜间隔综合征

E

题目：胫骨干中上1／3骨折，容易发生

解析：若胫骨上1/3骨折，可致胫后动脉损伤，引起下肢严重血循环障碍，甚至缺血坏死。小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。由于骨折后骨髓腔出血或肌肉损伤出血或因血管损伤出血均可引起骨筋膜室高压，导致肌肉缺血坏死。后期成纤维化，将严重影响下肢功能。胫骨的营养血管从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3的骨折使营养动脉损伤，供应下1/3段胫骨的血循环显著减少；同时下1/3段胫骨几乎无肌肉附着、由胫骨远端获得的血循环很少，下1/3段骨折愈合较慢容易发生延迟愈合或不愈合。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一项体征可确诊肩关节脱位

Dugus征阳性

解析：肩关节前脱位时患侧上肢屈肘，肘部贴近胸壁时，手掌不能摸到健侧肩峰，若以手掌触摸健侧肩峰时，则肘部不能贴近患侧胸壁，是为Dugus征阳性。

[单选题]患者女，50岁。左膝关节疼痛1年，下楼和下蹲疼痛加重，膝关节无痛行走距离2 000 m。查体：左膝关节轴线正常，关节内侧间隙压痛，髌股关节扪及摩擦感，左膝关节屈曲120°，伸直0°。X线摄片左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高。首选的治疗原则是

少行走，服用非甾体类消炎镇痛药，局部物理治疗

解析：患者X线左膝关节内侧间隙狭窄，软骨下骨密度增高，不适合在关节内使用糖皮质激素，本题首选的治疗原则是少行走，服用非甾体类消炎镇痛药，局部物理治疗。

[单选题]下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的

各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗

解析：推拿牵引治疗是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状，但是脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位，否则极易加重症状，甚至可导致截瘫，对于进行性加重的脊髓型颈椎病应考虑手术治疗，故答案A描述错误。

[单选题]患者，男，11岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定2小时，为早期发现骨筋膜室综合症，要特别注意以下哪项

是否疼痛剧烈及与手指活动的关系

解析：创伤后肢体持续性剧烈疼痛，且进行性加剧，为骨筋膜室综合症最早期的症状，故本题答案选择E。

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