正确答案:

适当利尿,每日复查胸部X线片观察胸腔积液情况,摄片时床头需抬高30°~45°

C

题目:患者男,38岁,因乙型病毒性肝炎肝硬化行原位经典肝移植术,术前检查乙型肝炎五项呈“大三阳”表现,HBV-DNA(+)。术中留置T管。术后4h患者清醒,12h后脱呼吸机拔除气管内插管,给予鼻导管吸氧3L/min,生命体征平稳。术后胸部X线片:右侧胸腔积液。

解析:2.他克莫司(FK506):常用剂量为0.15mg/(kg•d),空腹口服,饭前1h或饭后2h服用,服药后需严格监测血药浓度。肝移植术后1个月内理想的血药浓度为10~12ng/ml。 4.排斥反应的监测:排斥反应的处理原则是早期发现、早期鉴别、早期用药。肝移植术后2~4周是急性排斥反应的高危期,主要表现为发热、全身不适、胆汁量锐减、稀薄而色淡,肝功能异常。明确诊断需行肝组织穿刺活检。 5.在护理过程中应严密观察皮肤及巩膜黄染消退情况、胆汁引流情况,遵医嘱及时准确采取血标本检验,以监测肝功能各项指标及血药浓度,一旦排斥反应确定,应及时给予抗排斥反应治疗。常用的联合用药方案是激素冲击和加大免疫抑制药用量。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]中段尿检验以下哪项是 ( )
  • 尿培养+药敏试验

    细菌计数

  • 解析:尿培养+药敏试验和细菌计数为中段尿检验

  • [多选题]实施胸外心脏按压时,因部位选择不当可导致 ( )
  • 大血管损伤

    肋骨骨折

    肝破裂

    胃内容物反流

  • 解析:实施胸外心脏按压时,因部位选择不当可导致肋骨骨折、胃内容物反流、大血管损伤、肝破裂

  • [多选题]属于烷化类抗癌药物是
  • 氮芥

    环磷酰胺

    噻替哌

  • 解析:烷化类抗肿瘤药有:环磷酰胺、氮芥、异环磷酰胺、甲酰溶肉瘤素、磷酰胺氮芥双甘氨酸乙酯、苯丙氨酸氮芥、卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、尼莫司汀、苯丁酸氮芥

  • [多选题]脑复苏中施行低温疗法的作用是
  • 降低脑组织耗氧量

    减轻脑水肿,降低颅内压

    终止脑组织缺氧性病变的发展

  • 解析:脑复苏病人实施低温治疗主要目的是降低脑组织耗氧量、减轻脑水肿,降低颅内压,终止脑组织缺氧性病变的发展,所以正确答案是CDE。

  • [多选题]对放射线低度敏感的肿瘤是
  • 胃癌

    结直肠癌

  • 解析:造血系统肿瘤、性腺肿瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病、小脑髓母细胞瘤、多发性骨髓瘤对放射线敏感

  • [多选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括
  • 禁食

    监测生命体征

    输液、输血

    使用止血药物

  • 解析: 非手术治疗 补充血容量:快速输液、输血 禁食、留置胃管:生理盐水冲洗胃腔 应用止血药

  • [多选题]意识障碍程度的变化取决于 ( )
  • 原发病的性质

    治疗的情况

    机体本身的状况

    脑部缺血的程度

    以上都对

  • 解析:意识障碍程度的变化取决于治疗的情况、脑部缺血的程度、原发病的性质、机体本身的状况

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