正确答案:

pKa 脂溶性 5-取代基

ABC

题目：影响巴比妥类药物镇静催眠作用强弱和快慢的因素有

解析：巴比妥类药物为作用于中枢神经的镇静催眠药。药物作用于中枢需有较大的脂溶性才易于透过血脑屏障达到中枢神经系统。5-位上两个取代基应为亲脂性基团，其碳原子总数在4～8之间，使药物具有适当的脂溶性。此外巴比妥类药物必须有适宜的解离度才易于透过生物膜，穿过血脑屏障，因此5-位上必须有两个取代基。因为5-位上若只有一个取代基（剩余一个未被取代的氢）或5-位上没有取代基时，酸性强，pKa值低，在生理条件（pH=7.4）下易解离而不易透过生物膜，中枢镇静作用很弱或没有作用。巴比妥类为环状双酰脲类，若开环为直链酰脲则镇静催眠作用弱，在临床上已不再使用。

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在处方开具、转抄处方或医嘱、药物选择、剂量、剂型、数量、频次、给药途径、浓度、滴速等方面发生差错

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批号为101101的"糖脂宁胶囊"为假药

对乙按照生产、销售假药行为追究其刑事责任

[单选题]腹泻易导致哪种离子过量丢失

钾

解析：本题考查腹泻的用药注意事项与患者教育。胃肠液中钾离子浓度较高，腹泻常可致钾离子的过量丢失，低血钾可影响到心脏功能，故需特别注意补充钾盐。

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可待因

解析：阿片生物碱类药主要成分是吗啡，可待因是吗啡的甲基化物，属于阿片类生物碱。哌替啶又名度冷丁(dolantin)，为苯基哌啶衍生物，芬太尼系哌替啶结构改造得到的镇痛药哌啶类哌替啶；喷他佐辛（pentazocine,镇痛新）为苯并吗啡烷类衍生物，其哌啶环中N上甲基为；异戊烯基取代而戒的合成镇痛药；氨基酮类（苯基丙胺类）止痛药是美沙酮。

[多选题]应采用低蛋白质膳食的疾病包括

急性肾炎

肝性脑病

[单选题]药品经营企业的采购活动应当符合的要求不包括

确定供货单位的商业信誉

解析：企业的采购活动应当符合以下要求：确定供货单位的合法资格；确定所购入药品的合法性；核实供货单位销售人员的合法资格；与供货单位签订质量保证协议。故B选项不包括。

[多选题]下列哪些药物是药酶诱导药

水合氯醛

苯巴比妥

苯妥英钠

利福平

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