正确答案:

急性非特异性心包炎

D

题目： 男性，28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊，发病前2周曾有鼻塞流涕。体检：心界稍大，心前区可闻及摩擦音，胸片示左侧胸腔少量积液，超声心动图显示心脏正常，心包有少至中量积液。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]治疗布鲁菌病可选用的药物包括

复方磺胺异恶唑

链霉素

利福平

多西环素

[单选题]疠气的致病特点是（ ）

传染性强

[多选题]需采用轻(弱)叩诊方法的是

叩诊肝脏相对浊音界

叩诊心脏相对浊音界

叩诊脾界

[多选题]经皮二尖瓣球囊成形术的理想适应证有

中度至重度单纯瓣膜狭窄，而且瓣膜柔软、无钙化、无瓣下结构异常

窦性心律，无体循环栓塞史

有明确的临床症状，无风湿活动

超声心动图积分<8分

[多选题]支气管扩张症的典型症状包括

慢性咳嗽

大量脓痰

反复咯血

解析：支气管扩张症的临床表现：支气管扩张病程多呈慢性经过，可发生于任何年龄。幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺结核、支气管内膜结核、肺纤维化等病史。典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳痰在晨起、傍晚和就寝时最多，每天可达100～400ml。咳痰通畅时患者自感轻松；痰液引流不畅，则感胸闷、全身症状亦明显加重。痰液多呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时有臭味，收集全日痰静置于玻璃瓶中，数小时后可分为3层：上层为泡沫，中层为黄绿色混浊脓液，下层为坏死组织沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等。有些病人，咯血可能是其首发和惟一的主诉，临床上称为“干性支气管扩张”，常见于结核性支气管扩张，病变多在上叶支气管。若反复继发感染，病人时有发热、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦等。当支气管扩张并发代偿性或阻塞性肺气肿时，患者可有呼吸困难、气急或发绀，晚期可出现肺心病及心肺功能衰竭的表现。部分病人（1/3）可有杵状指（趾），全身营养不良。

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