• [多选题]叩诊确定肝上界时体表标志是
  • 正确答案 :ADE
  • 右肩胛线

    右腋中线

    右锁骨中线


  • [多选题]1型自身免疫性肝炎易合并的肝外自身免疫疾病是
  • 正确答案 :ABC
  • 甲状腺炎

    溃疡性结肠炎

    类风湿关节炎


  • [多选题]混合性呼吸困难可见于
  • 正确答案 :AD
  • 肺栓塞

    格林巴利综合征

  • 解析:混合性呼吸困难,吸气和呼气均费力,呼吸的频率快而表浅。多见于急性肺炎、自发性气胸、肺水肿、胸膜炎、肺栓塞、肺心病等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病是呼气性呼吸困难。酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下,机体产生少量酮体,随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织,作为能量来源被利用,血中酮体浓度很低,一般不超过1.0毫克/分升,尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分,如饥饿、禁食、严重的妊娠反应情况下,脂肪分解过多时,酮体浓度增高,一部分酮体可通过尿液排出体外,形成酮尿。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力,血酮体浓度就会过高,导致酮血症和酮尿症。酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质,在血液中积蓄过多时,可使血液变酸而引起酸中毒,称为酮症酸中毒(ketoacidosis)。

  • [多选题]可考虑行肝穿刺活检的非酒精性脂肪性肝病患者为
  • 正确答案 :ABDE
  • 经常规检查和诊断性治疗仍未能明确诊断的患者

    有进展性肝纤维化的高危人群但缺乏临床或影像学肝硬化证据者

    由于其他目的而行腹腔镜检查(如胆囊切除术、胃捆扎术)的患者

    患者强烈要求了解肝病的性质及其预后


  • [多选题]弥散性血管内凝血(DIC)的临床表现最常见的有
  • 正确答案 :ABCD
  • 出血倾向

    休克

    栓塞

    微血管病性溶血


  • [多选题]类风湿性血管炎可导致
  • 正确答案 :ABCD
  • 脑血管意外

    肠穿孔

    心肌梗死

    巩膜炎


  • [单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
  • 正确答案 :E
  • 脾虚湿盛


  • [多选题]尿路感染的诊断治疗,哪些是正确的
  • 正确答案 :ABDE
  • 检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎

    尿高渗培养,可检查尿原浆性菌株

    青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因

    留置尿管4天以上者,90%的病人有尿路感染


  • [多选题]感染后的症状与溃疡性结肠炎相似的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 大肠埃希菌O157∶H7

    艰难梭菌

    气单胞菌

    李斯特菌


  • [多选题]目前治疗肺泡蛋白沉着症的方法有
  • 正确答案 :AC
  • 全肺灌洗

    皮下注射GM-CSF

  • 解析:尚未发现有效的药物。有效而广泛采用的为支气管肺泡灌洗,有条件应在全麻下行全肺灌洗。也可行纤支镜下分叶、分段灌洗。效果相似,但患者对纤支镜法较难耐受,不能用很大容量灌洗。由于GM-CSF在原发性PAP发病机制中起着重要作用,外源性重组人类GM-CSF有可能替代全肺灌洗治疗原发性PAP,或作为全肺灌洗的补充治疗。GM-CSF皮下注射处于临床试验阶段,从前期的报道看,对部分患者有效。

  • [单选题]下列选项中,不是实喘与虚喘的鉴别要点的是( )
  • 正确答案 :E
  • 呼吸频率


  • [多选题]血脂常规检查项目包括
  • 正确答案 :ABDE
  • LDL-C

    TG

    TC

    HDL-C


  • [多选题]淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有
  • 正确答案 :BCDE
  • 弥散功能障碍

    混合性肺功能障碍

    限制性通气功能障碍

    阻塞性通气功能障碍

  • 解析:淋巴管肌瘤病(LAM)是一种比较罕见的疾病,几乎所有的病例均发生于女性,以育龄期女性为主,平均年龄30~40岁。LAM主要累及肺脏,典型表现为弥漫性囊性改变,严重影响患者肺功能,而目前尚缺乏有效的治疗方法。临床表现:LAM常见呼吸系统症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血和胸痛等。通常起病隐匿,在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现,随疾病发展出现呼吸困难症状,并进行性加重。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状,并可反复发生。在整个病程中,超过一半的患者会出现气胸,乳糜胸见于20%~30%的患者。LAM还可有肺外受累,例如,可有腹胀和腹痛等症状。腹部和盆腔CT检查可发现淋巴结肿大、腹膜后淋巴管肌瘤、肾血管肌脂瘤。部分患者可出现乳糜腹水。淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有弥散功能障碍、混合性肺功能障碍、限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍。

  • [多选题]多发性硬化(MS)的病变部位有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 大脑半球白质

    脑干

    小脑

    脊髓

    视神经


  • [多选题]瞳孔缩小可见于
  • 正确答案 :BDE
  • 虹膜炎症

    有机磷农药中毒

    吗啡反应


  • [多选题]肾急性感染引起的急性间质性肾炎,下列哪些是正确的
  • 正确答案 :BCDE
  • 肾间质可见局灶性弥漫性炎症

    有全肾急性感染症状及肾脏损害的表现

    中段尿培养可无细菌生长

    治疗原则为积极治疗全身感染,适当给予糖皮质激素


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