正确答案: 胃癌根治术
C
题目:男性,58岁。上腹隐痛,食欲缺乏,体重减轻4个月,排黑便3次。查体:腹部无阳性体征。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断
转移性右下腹痛的病史
白细胞计数检查
右下腹固定而明确的压痛点
[多选题]关于三腔二囊管的使用,下列说法正确的是
使用前应将三腔二囊管置于水中,检查是否漏气
经鼻插入50~60cm,抽得胃内容物
放置24小时后,出血停止,可排空气囊,观察12~24小时
放置时间不宜超过3~5天
每12小时应排空气囊10~29分钟
解析:认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气,充气后膨胀是否均匀,通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体,将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入,达咽部时嘱病人吞咽,使三腔管顺利送入至65cm标记处,如能由胃管腔抽出胃内容物,表示管端已至幽门。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。
[多选题]下列选项中,不宜用汗法的是( )
表邪已解
麻疹已透
疮疡已溃
自汗、盗汗
失血、吐泻、热病后期津亏者
[多选题]肝十二指肠韧带内的重要组织有
肝固有动脉
胆总管
门静脉
解析:双层腹膜内含肝固有动脉、门静脉主干、胆总管、淋巴结、淋巴管及肝神经丛等。
[多选题]病态窦房结综合征的心电图表现有
窦性停搏或窦房阻滞
持续的窦性心动过缓,心率<50/min,且不易用阿托品等药物纠正
常出现慢-快综合征
解析:慢性纤维性甲状腺炎(Riedel甲状腺炎)
临床表现
(1)甲状腺不对称性肿大。质地如铁样坚硬。
(2)与周围组织粘连,可损伤喉返神经——声音嘶哑、呼吸和吞咽困难。
(3)甲减。
(4)颈部淋巴结不肿大.
(5)针吸细胞学或切取确诊。
[多选题]能杀灭细菌芽胞的方法有
煮沸法
高压蒸汽灭菌法
间歇蒸汽灭菌法
干热灭菌法
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