正确答案:

24h尿蛋白定量 血浆蛋白、血脂 免疫球蛋白及补体 乙型肝炎五项 ANCA 眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊

ABCDFG

题目:患儿男,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征,给予激素治疗,效果欠佳。未规律预防接种。查体:BP115/75mmHg;面部水肿,无皮疹,无关节肿痛,双下肢压凹性水肿。

解析:肾病综合症实验室检查包括1.尿液常规检查:大量尿蛋白,定性+++~++++。肾炎型肾病可有血尿。及尿蛋白定量,尿蛋白定量>50mg/kg.d为肾病范围内的蛋白尿。2. 血总蛋白、白蛋白、胆固醇测定:多有低蛋白血症、高脂血症。3. 血清补体:单纯型肾病或微小病变型肾病血清补体C3一般正常,部分肾炎型肾病有血清补体C3可持续降低。 4. 系统性疾病的血清学检查,包括ANA,抗ds-DNA抗体、Smith抗体;5. 对高凝状态和血栓形成的检查;6. 排除继发性肾病的相关检查。同时电解质紊乱,血钙和血磷升高,在眼部沉积可刺激眼睛,损伤角膜、巩膜、结膜等,此外高血压也会导致血管痉挛,从而出现改变。因此ABCDFG

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