正确答案: 肝、脾淋巴结肿大
E
题目:重型再生障碍性贫血患者一般不出现
解析:再生障碍性贫血是由于多种病因引起的骨髓造血衰竭,导致红骨髓总容量减少,代之以脂肪髓,临床呈全血细胞减少的一组综合征。贫血、出血、反复感染是其三大主要表现,脾脏和淋巴结一般不肿大。选项E是错误的。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
血培养
解析:患者先天性心脏病室间隔缺损,常可出现肺炎、心衰及细菌性心内膜炎等并发症。患者因拔牙后发热3个月,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾大,故应初步考虑患细菌性心内膜炎,血培养是最重要的诊断方法。近期未接受过抗生素治疗的病人血培养阳性率可高达95%以上。血培养的阳性率降低,常由于2周内用过抗生素或采血、培养技术不当所致。故本题应选C。解题关键:血培养是最重要的诊断方法,药物敏感试验可为治疗提供依据。近期未接受过抗生素治疗的患者阳性率可高达95%以上。
[单选题]患者,男,55岁,因前列腺肥大膀胱高度膨胀,最适宜的排尿方法是
导尿
解析:由机械性梗阻所导致的尿潴留应以对症处理为主。患者由于前列腺肥大致尿潴留,此时应行导尿并积极解除病因。ABCD选项对非机械性梗阻所致尿潴留有效,对机械性梗阻所导致的尿潴留效果不明显。
[单选题]新生儿期应接种的疫苗是
卡介苗、乙肝疫苗
解析:新生儿期应接种卡介苗和乙肝疫苗。卡介苗出生时接种,乙肝疫苗0、1、6个月接种。
[单选题]患儿,2岁。运动发育迟缓,行为异常,感知障碍,自主运动不协调,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。最可能的疾病是
脑性瘫痪
解析:脑性瘫痪轻症病例仅下肢轻瘫,步态不稳。重者垂直抱起时两下肢伸直,内收并内旋,双腿交叉呈剪刀样,足跟悬空,足尖着地。癫痫局限性发作表现为身体某一部分节律性抽动,持续数秒,意识清楚,若有癫痫放电扩展,可延致半身或全身。癫痫小发作表现为口角、眼睑、手指或足趾抽动,眼球向一侧的强直性同向偏斜,发出单调的语言或失语等;癫痫大发作多表现为患者突然意识丧失,跌倒在地,全身肌肉强直性收缩,头后仰,双上肢屈曲强直,双下肢伸性强直,口部先张开然后闭合,咽喉发出叫声等。注意力缺陷多动症是以多动、注意力不集中、有攻击行为,参与事
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