正确答案:

滑膜炎致软骨、骨质破坏

B

题目：患者，女性，32岁。乏力、发热、食欲下降，腕关节、掌指关节疼痛、肿胀，不能触压，考虑为类风湿关节炎。X线检查示：关节周围软组织肿胀，滑膜炎，骨质疏松。向患者解释该病为免疫复合物形成后引起的

解析：类风湿性关节炎主要的病理改变为免疫复合物作用于滑膜，导致滑膜炎致软骨、骨质破坏，畸形。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]羊水栓塞是

羊水及有形成分进入母体=血液循环引起急性肺栓塞导致出血、休克、弥散性血管内凝血等一系列严重病变

解析：在分娩过程中，羊水及有形成分进入母体血液循环引起急性肺栓塞导致出血、休克、弥散性血管内凝血等一系列严重病变称为羊水栓塞，是一种严重的产科并发症。足月分娩发生者死亡率高达70%～80%，是孕产妇死亡的重要原因之一。病情轻重与妊娠月份、羊水进入量及速度有关。羊水栓塞的后期出现少尿或无尿及尿毒症征象。

[单选题]脑血栓形成的错误护理措施是

头部冷敷

解析：脑血栓的护理：①急性期应卧床休息，可取平卧位，头部不宜抬高，禁用冰袋及冷敷头部。②神志不清，躁动的患者应给予保护，避免激动，防止跌伤，伤人及自伤。③卧床期间可由家属协助患者洗漱，进食，大小便等。若严重不能张口吞咽者应给予鼻饲管流质饮食。④尽早进行床上、床边及下床活动，主动运动患肢。⑤冬天应注意防寒保暖。故选C。解题关键：冷敷可使血管收缩，加重梗死程度。

[单选题]未使用的无菌包受潮后，正确的处理是

重新灭菌

解析：无菌包应定期消毒灭菌，在未污染的情况下，有效期一般为7天，一旦过期或包布受潮需重新灭菌。故本题正确答案为C。

[单选题]患者男，55岁。因输液速度过快导致急性肺水肿，护士在给氧时湿化瓶内应加入

乙醇溶液

解析：急性肺水肿时用20%-30%的乙醇湿化给氧目的是纠正缺氧状态、纠正缺氧状态、纠正缺氧状态 ，改善通气,扩张支管 ，降低肺泡内沫的表面张力。

[单选题]患者，女性，72岁。慢性阻塞性肺气肿10余年，加重5天入院。现出现白天昏睡，夜间兴奋，头痛、谵妄、躁动。早上护士发现其神志淡漠，患者可能是

肺性脑病先兆

解析：慢性阻塞性肺病患者由于缺氧和二氧化碳潴留，可导致呼吸衰竭。患者今出现昼伏夜动，谵妄、躁动、神志淡漠等异常，需警惕是合并了肺性脑病的发生，故选D。

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