[单选题]下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常
正确答案 :D
慢性肾功能衰竭代偿期
[单选题]关于子宫肉瘤的叙述,不正确的是
正确答案 :B
子宫内膜间质肉瘤最多见
[单选题]为确诊宫颈癌,下列哪项是正确的
正确答案 :E
宫颈和颈管活组织检查
解析:E项为确诊宫颈癌及癌前病变最可靠和不可缺少的方法。
[单选题]绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是
正确答案 :E
病理检查无绒毛结构
[单选题]属于Ⅲ度胎盘早期剥离临床表现的项目,错误的是
正确答案 :D
妊娠晚期无痛性阴道流血
解析:主要症状是突然发生的持续性腹痛、腰酸、瞍背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少呈正相关,严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱、血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水,贫血程度与外出血量不相符。腹部检查:子宫硬如板状,有压痛,以胎盘附着处最著,若胎盘附着于子宫后壁,则子宫压痛不明显,但子宫比妊娠周数太,宫底随胎盘后血肿增大而增高。偶见宫缩,子宫多处于高张状态,子宫收缩间歇期不能放松,因此胎位触不清楚。若剥离面超过胎盘面积的1/2,胎儿因缺氧死亡,故重型患者的胎心多已消失。故选择D。
[单选题]葡萄胎的临床表现不包括
正确答案 :D
侵蚀性转移
解析:葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时发生大流血。自然流产或清宫后,可能残存水泡状胎块,而成为不全流产。水泡状胎块可随血运转移或游走至身体其他部位,并可在局部形成出血灶,可自行消退,是非侵蚀性迁徙。卵巢黄素化囊肿出现蒂扭转,表现为急腹症,若不能自然复位,需要手术治疗。
[多选题]胎盘剥离征象
正确答案 :ABDE
子宫收缩变硬,宫体变窄变长,宫底上升
阴道少量流血
阴道口外露的一段脐带自行延长
宫体上升而外露的脐带不再回缩
解析:胎盘剥离征象有:①宫体变硬呈球形,下段被扩张,宫体呈狭长形被推向上,宫底升高达脐上;②剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长;③阴道少量流血;④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,宫体上升而外露的脐带不再回缩。
[单选题]临床上对于晚期卵巢恶性肿瘤Ⅲ、Ⅳ期患者常采用的是
正确答案 :C
中间型手术
解析:晚期卵巢恶性肿瘤已在盆腹腔内广泛转移,很难实行或做到理论上的“肿瘤细胞减灭术”,多数情况下采用的术式是“肿瘤负荷缩减术”,根据手术者的技能,尽量切除癌灶,术后化疗,延长病人生存期,获得可接受的生存质量。强行完成理想的肿瘤细胞减灭术,增加了术后并发症,反而降低了病人的生存质量,对生存期的延长意义不大。
[单选题]关于骨盆狭窄的诊断,哪项是错误的
正确答案 :B
骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
解析:骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狭窄,每个平面径线均小于正常值2cm或更多,称均小骨盆,多见于身材矮体型匀称的妇女。
[单选题]下列哪种病原体引起的盆腔炎是以血行传播为主的
正确答案 :C
结核杆菌
解析:由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎。多发现于20~40岁妇女,也可见于绝经后的老年妇女。以输卵管结核最常见,约占女性生殖器结核的85%~95%,其次为子宫内膜结核,其他类型发病少。绝大多数生殖器结核为继发感染,常继发于肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶也可继发于骨结核或泌尿系统结核。原发女性生殖系统结核罕见。
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